Poliza De Fidelidad032

Páginas: 9 (2081 palabras) Publicado: 15 de junio de 2015
INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS


4

San José, Calle 9 y Avenida 7 | Frente al parque España
Teléfonos: 2287-6000 800-TELElNS I Cédula Jurídica: 4-000001902-22

• •» m

C O M P R O B A N T E DE P A G O
Nombre del asegurado:

CORDERO SEGURA LIGIA MARLENE

Tipo identificación:

Cédula Física Nacional

R201407240343853

Estado:

Pagado

Numero de identificación: 900740621

Moneda:

Colones

Fecha decomprobante:

Fecha de Pago:

24/07/2014

24/07/2014

D E T A L L E DEL PAGO
Número de Póliza

Linea

Vigencia
Desde

Q111FID000101503

Fidelidad - Renovación

Hago Segura

20/07/2014

Monto de la Prima
Hasta

(Colones o Dólares)

20/07/2015

«9,232.00

Mor,.\

•^AJiC_E_L A ^ O '

Autorizado mediante Resolución DGT-11-97 del doce de agosto de 1997. E l Contado

Sub-Total sin IVA:

«9,232.00

I.V.A(Impuesto de Ventas):

«1,200.00

TOTAL A PAGAR:

«10,432.00

VALIDO CON EL ESTADO "PAGADO" DEL CAJERO VIRTUAL O SELLO DEL AGENTE ASEGURADOR
INS-F-1011060 100.000 10/12 CD-011124 G5/rsr

So'/o

los seguros

del INS tienen la garantía del Estado.



ftícnília

INSTITUTO NACIONAL D E SEGUROS

g

DIRECCIÓN DE SEGUROS GENERALES

I

F I D E L I D A D COLONES

FiOEUOAO

CONDICIONES P A R T I C U L AR E S
RENOVACION

PólizaNo:

01 I I H D 0001015 03

Fecha de Emisión :
Vigencia:

Conducto de Cobro:

20/07/2014

DESDE

Forma de Pago :

Sucursal : N.ISIDRO D E E L G R A L

20/07/2014

HASTA:

No. Agente:

20/07/2015

Comercializadora :

ANUAL

5500600

DATOS D E L ASEGURADO
Nombre o Razón Social:
No. Teléfono:

Dirección:

No. Cédula: 0900740621

CORDERO SEGURA L I G I A M A R L E N E88589812

No.

Apdo. Postal:

Fax:

300 S U R D E L A C R U Z ROJA E D I F I C

Nombre o Razón Social:
No. Teléfono:

No. Cédula:
No. Fax:

Apdo. Postal:

Dirección:

RESUMEN MONTO ASEGURADO
T O T A L MONTO A S E G U R A D O
PRIMA N E T A :
IMP. V E N T A S :
T O T A L A PAGAR :
PRIMA ANTERIOR :
DIF. POR EL PERIODO :
PRIMA N E T A D E A J U S T E :
IMP. V E N T A S :
T O T A L A PAGAR :

250.000,009.232,00
1.200,00
10.432,00
9.232,00

La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registrados ante la Superintendencia General
de Seguros de conformidad con lo dispuesto por el artículo 29, inciso d) de la Ley Reguladora del Mercado de Seguros, Ley
8653, bajo el registro número
G10-13-A01-010 de fecha
07/10/2009 .
Los Seguros del INS tienen la garantía del Estado.L.

f-,'

INSTITUTO NACIONAL D E SEGUROS
DIRECCIÓN DE SEGUROS GENERALES

jyj^^g

FIDELIDAD COLONES

CONDICIONES PARTICULARES

FIDELIDAD

RENOVACIÓN

Zona de Riesgo No.: 1

PólizaNo:

F I D 0001015 03 11 01

Nombre o Razón Social :

Vigencia:

DESDE:

20/07/2014

HASTA:

20/07/2015

No. Cédula : 0900740621

CORDERO SEGURA LIGIA M A R L E N E

DATOS D E L A ZONA D E R I E S G O
Nombre de la zonade riesgo:

No. de la zona de riesgo: 1

ASEGURADO

UBICACION
Provincia: SAN J O S E
Otras señas:

Cantón:

Distrito:

PEREZ Z E L E D O N

SAN ISIDRO D E E

RIESGOS ASEGURADOS
Cobertura
A

Nombre Cobertura

Tarifa

Monto Asegurado

FIDELIDAD

^

250.000,00

D E T A L L E D E D E D U C I R L E S Y PRIMAS P O R C O B E R T U R A S
Cobert.

Ds

%

Deducibles
Mínimo

Fiio

Prima
Parcial

Cobert

Ds%

Deducibles
Mínimo

Fiio

Prima
Parcial

9.232,00

PRIMA TOTAL:
IMP. V E N T A S :
T O T A L A PAGAR:


i
i

9 232,00
1.200,00
10.432,00

La documentación contractual y la nota técnica que integran este producto, están registrados ante la Superintendencia General
de Seguros de conformidad con lo dispuesto por el artículo 29, inciso d) de la Ley Reguladora del Mercado de Seguros, Ley
8653, bajoel registro número
G10-13-A01-010 de fecha
07/10/2009 .
Los Seguros del INS tienen la garantía del Estado

INSTITUTO NACIONAL D E SEGUROS
DIRECCIÓN DE SEGUROS GENERALES
F I D E L I D A D COLONES

FIDELIDAD
CONDICIONES PARTICULARES
RENOVACION
Zona de Riesgo No.: 1

PólizaNo :

01 11 F I D 0001015 03

Nombre o Razón Social :

CORDERO SEGURA LIGIA M A R L E N E

ACREEDORES
Nombre o razón social :...
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