posicion de pacientes - enfermeria

POSICIONES DEL PACIENTES

Se conoce como posiciones básicas del paciente, todas aquellas posturas o posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de interés para el manejo del enfermo por el personal sanitario

PROPOSITO:
- Conseguir la comodidad del paciente
Mantener buena alineación del cuerpo
Evitar contracturas (contracción involuntaria de uno o mas músculos )
Facilitar Drenajes
Mejorar la respiración
Evitar aparicion de ulceras de decúbito
Colaborar con la exploración medica
Permitir una intervención quirúrgica
Ayudar en el tratamiento de una enfermedad

CONSIDERACIONES:
- Las articulaciones se mantendrán en flexión ligera. La extensión prolongada provoca cansancio y tensión muscularindebida.
- Las posiciones que mas se acerquen a la posición anatómica normal son las que conservan el cuerpo en la mejor alineación posible que es la ideal.
-Las posiciones deben cambiarse con relativa frecuencia, por lo menos cada 2 horas.
- Las presiones prolongadas originan ulceras de decúbito.
-Todos los pacientes requieren ejercicios diarios, a no ser que existacontraindicaciones.
-Al cambiarlo de posición, sus articulaciones se moverán en toda la extensión posible.

POSICION ANATOMICA:
El paciente permanece con las manos a cada lado del cuerpo, los pulgares en aducción y las manos en pronacion. Cabeza erecta y pies hacia delante. Las rodillas y dedos en ligera flexión.










POSICION EN DECUBITO SUPINO ODORSAL:



El pacientedescansa sobre su espalda, con cabeza y hombros ligeramente elevados, para lo cual se usara una pequeña almohada. La curva lumbar se sostendrá con otra almohada o una toalla enrollada. Dos toallas enrolladas contra la cara externa del de los muslos, por debajo del trocánter femoral, conservar alineados los miembros inferiores. Las rodillas deberán estar en ligera flexión, esto se logracolocando un almohadón bajo los muslos. En decúbito dorsal, los pies tienden a la flexión plantar que debe ser prolongada, entre las precauciones que deben tomarse es colocar una plancha ( madera, tripley ) para que el paciente apoye la planta del pie y conserve así la flexión dorsal , además evitar el peso de la ropa de cama en los dedos. se debe tener cuidado de mantener los dedos delas manos en posición funcional (dedos flexionados y Pulgar en posición) especialmente en pacientes inconscientes y en los que tienen dificultad para mover una o ambas manos. evitar que se flexione la muñeca y que la mano cuelgue.
Esta posición es prescrita frecuentemente a los pacientes que han sido anestesiados por vía raquídea.

DECUBITO PRONO O VENTRAL:



El pacientedescansa sobre abdomen, con la cara inclinada hacia un lado. las medidas de apoyo para el paciente en esta posición son almohadones o rollos pequeños bajo el abdomen a nivel del diafragma , para dar compensación a la curvatura lumbar y si es una mujer para disminuir el peso de su cuerpo sobre las . además una almohada en al parte baja de las piernas eleva los pies y permite flexionarun poco las rodillas.
El paciente preferirá una almohada para la cabeza que basta con una muy pequeña, salvo contraindicaciones pues esto puede evitar el libre drenaje de las mucosidades de las vías aéreas. la almohada no debe ser tan gruesa que ponga en hiper extensión la cabeza del paciente.

POSICION LATERAL O DECUBITO LATERAL:

El paciente descansa sobre uno de sus lados, conambos brazos hacia delante y rodillas y cadera flexionadas. La extremidad que queda arriba esta un poco mas doblada que la que queda abajo. El peso del cuerpo se apoya sobre el hueso iliaco y la escapula.
La parte superior de la rodilla y la cadera debe estar al mismo nivel; la parte superior del codo y la muñeca debe estar al mismo nivel que la parte superior del hombro, para evitar que los...