POSICIONES ANATOMICAS

LA POSICIÓN ANATÓMICA INICIAL O DE PARTIDA: es aquella en la que la persona se encuentra erguida en bipedestación, con los pies juntos, con la cabeza y la mirada al frente y brazos extendidos a los lados del cuerpo con las palmas en supinación

LA POSICIÓN ANATÓMICA BÁSICA: Se conocen como posiciones básicas del paciente encamado, todas aquellas posturas o posiciones que el paciente puedeadoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc., que son de interés para el manejo del Enfermo por el personal sanitario y de manera especial por el Auxiliar de Enfermería.


TIPOS DE POSICIONES ANATÓMICAS BASICAS
1. DECUBITO SUPINO O DORSAL Tumbado sobre la espalda, con los brazos y las piernas en extensión y cerca del cuerpo.
Cuidados de la Enfermera:
-Cuerpo perfectamente alineado,con las piernas paralelas (nunca cruzadas, por riesgo de compresiones).
-Brazo de la venoclisis: apoyado en su suporte correspondiente, pero cuidando que nunca la abducción sea superior a los 90º, por riesgo de lesionar el plexo braquial
-El brazo contrario se intentará descansar en otro soporte igual, o en su defecto, sujeto al arco de anestesia perfectamente protegido y vigilando también laabducción.
-Almohadillas bajo la cabeza y la zona lumbar. Si la intervención se prolonga, realizar cambios posturales de la cabeza.
-Protección de talones de la presión sobre la mesa, con una almohadilla.
-Prevención del equino.
-Vendaje compresivo ascendente, para mejorar el retorno venoso, dependiendo de las características del enfermo e intervención.
-Si obesidad, ascitis, tumoraciónabdominal o embarazo: ladear la mesa unos 10º hacia la izquierda, por ejemplo con una cuña que eliminaría la posible obstrucción, o en todo caso, utilizando el mandoautomático.
Indicaciones: Para exploración médica y postoperados.

2. DECUBITO PRONO O VENTRAL Tumbado sobre el abdomen, piernas extendidas y la cabeza girada hacia un lado. Los brazos pueden estar extendidos a lo largo del cuerpo o aambos lados de la cabeza. Para operados de la zona dorsal. También llamada Posición de Decúbito Ventral.
Cuidados de la Enfermera:
- Cabeza: el posicionarla correctamente es un reto en esta posición. Sin embargo, si se trata de un enfermo con antecedentes de patología arterial cerebral, tendremos que utilizar el soporte reposacabezas almohadillado en forma de herradura, que soporta la periferia dela cara sin presionar los ojos.
- Tronco: para aliviar la presión sobre el tórax y abdomen pondremos dos rodillos almohadillados debajo del tórax a la altura de las axilas y otros dos a nivel de las palas ilíacas (estos últimos no deben comprimir los vasos femorales). El rodete debería formarse doblando paños no arrugados.Los requisitos de un buen rodete axilar serían:
Suficientemente grueso yno debe ser compresible, de forma que el tórax quede separado suficientemente y el hombro completamente descargado.
Suficientemente largo para servir de soporte a la anchura anteroposterior del tórax.
Suficientemente ancho para repartir la presión sobre varias costillas.
- Colocarse ligeramente caudal a la axila, para evitar la compresión de las estructuras neurovasculares axilares.
- Brazos:se colocan sobre 2 apoya-brazos con máximo cuidado, evitando hiperextensiones y caídas. Protección adecuada de los codos.
- Miembros inferiores: se protegen las rodillas y los pies, evitando el roce de los dedos con la mesa. Se elevará la parte inferior de las piernas, favoreciendo el buen drenaje (siempre y cuando esto no moleste en la intervención).
- Evitar presiones en las mamas de lasmujeres y en el aparato genital masculino
- Antes de colocar los paños estériles revisaremos minuciosamente al paciente.
Indicaciones: Indicada en pacientes intervenidos en la zona dorsal


3. DECUBITO LATERAL Recostado sobre un lateral de su cuerpo. Su espalda está recta y la pierna inferior estará en extensión o ligeramente flexionada, mientras que la pierna superior está flexionada. Para...