Potenciales evocados de tronco cerebral
Monitorización Intraoperatoria con BERA
Paul Kileny J. W. R.McIntyre
Integrantes: Al. TM IV ORL FabiolaGodoy C. & Katherine López A.
Introducción
• Potenciales Evocados Sensitivos Son las respuestas electrofisiológicas del Sistema Nervioso Central ante estímulos determinados. • Potenciales EvocadosAuditivos Están formados por la actividad eléctrica que se transmite desde la cóclea hacia la corteza cerebral como respuesta a un estímulo auditivo.
BERA Introducción
• Potenciales EvocadosAuditivos Potenciales evocados auditivos de tallo cerebral. (BERA) Potenciales evocados auditivos de latencia media. Potenciales evocados auditivos de latencia tardía.
Factores fisiológicos yfarmacológicos que influyen en la interpretación de los PEA durante la anestesia y cirugía
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Agentes anestésicos Otros medicamentos de acción del SNC TemperaturaPresión Arterial Balance eletrolítico Agentes bloqueadores neuromusculares Estimulación repetitiva
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Agentes farmacológicos
• Diversos autoresrealizaron estudios en gatos, ratas y seres humanos, con el fin de evaluar el efecto de los anestésicos y bloqueantes neuromusculares sobre los peaks de los potenciales evocados auditivos de tallo cerebral ylos potenciales evocados auditivos de latencia media y tardía.
Hipoxia
• Existen evidencias de que el potencial endococlear desciende con la hipoxia. • Una disminución del potencial endococlearpuede resultar en disminución del gasto de la cóclea que puede afectar a todas las subsiguientes respuestas electrofisiológicas auditivas. • Sohmer, demostró que el BERA resulta resistente a lahipoxia.
Hipoxia
Efectos de la Temperatura
• Tanto las respuestas de latencia media y el BERA son sensibles a los cambios de la temperatura corporal. • Las latencias auditivas de ambos, se...
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