Prácticas de Farmacología Clínica
objetivo
Fármacos utilizados
Receptores a los que se dirige
Formas de administración, indicaciones
Efectos adversos
Comentarios
Antipsicóticos: fármacos que inhiben lapérdida de la realidad
Se dividen en típicos o clásicos (tienen altos efectos piramidales) y atípicos
Identificar y valorar el efecto neurofarmacológico del haloperidol y la clorpromazinaClorpromazina
Es una fenotiazida
Haloperidol
Es una butirofenona
Los dos son antipsicóticos clásicos o convencionales y con ellos el bloqueo de D2 es mayor que el de 5HT2
(Los atípicos o nuevosbloquean el receptor dopaminérgico –aunque es menos intenso- y son antagonistas del receptor de serotonina 5HT2
Bloquean receptores dopaminérgicos alfa: D1 efecto activador; D2 efecto inhibidor; D3, D4 yD5. Se producen especialmente en la sustancia nigra
Antagonistas de los receptores Delta del sistema límbico y 5HT2 de la corteza prefrontal
Son simpaticomiméticos
Las fenotiazidas trabajan más conlos receptores 5HT2a que con los D2; las butirofenonas con los D4 y en segundo lugar con los 5FT2a
Clorpromazina: V0, VIM 25 -100 mg/24 hrs
Haloperidol: VO VSC VIM
1.5 – 5 mg/24hrs ( amboshasta 100 mg día)
En la práctica se utilizaron ambos fármacos en concentración de 5 y 0.5 mg/ml VIP
Trastorno esquizofrénico, psicosis tóxicas y síndrome posalcohol; demencias y estados deagitación; atención a estados de manía y algunas formas depresivas; síndromes extrapiramidales, naúseas y vómitos, neuroleptoanestesia, dolores crónicos, hipo.
Elevan la frecuencia cardiaca y la tensiónarterial
Provocan trastornos motores, distonías agudas y reversibles, síntomas parkinsonianos, distonía tardía: movimientos involuntarios de la cara, extremidades y tronco; síndrome neurolépticomaligno: trastornos endocrinos metabólicos como hiperprolactinemia, ginecomastia y galactorrea, trastornos menstruales, anovulación y amenorrea; vegetativos: negativos alfa1 y muscarínicos, hipotensión...
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