Practica De Electrocardiograma

MARCO TEORICO
ELECTROCARDIOGARAMA
El electrocardiograma es el registro grafico de los impulsos generados por el corazón en el nodo sinusal, estos se propagan a la piel, por medio de los diferentes líquidos del cuerpo (principalmente a la existencia de agua); En la piel se colocan los electrodos (pueden ser de platino o cobre ionizables).
El impulso eléctrico se genera en el nodo sinusal, sedirige a las fibra internodales de ahí pasa al nodo auriculoventricular, después va hacia el has de His el cual se divide en 2 ramas (porción delgada izquierda y porción delgada derecha), el impulso viajara por las fibras izquierdas hasta la punta del corazón (primero el vértice derecho y luego el izquierdo), luego pasara por las redes de Purkinje, Finalmente llega a las fibras del miocardio lascuales son células en forma de pantalón unidas por discos intercalares que se conectan entre sí, se comunican a los sincicios: auricular y ventricular, el impulso se terminara en el tabique auriculoventricular por ser tejido fibroso; Lo último en despolarizarse será el cono de la aorta y las venas pulmonares.
Los discos intercalares son membranas muy permeables a los iones.
Los potenciales segeneran espontáneamente desde la 8° semana de gestación de cualquier vertebrado.

Las células del marcapaso son de tipo nervioso modificadas, generan potenciales eléctricos, se propagan, y hacen metabolismo por lo tanto generan ATP.
Como nosotros también somos soluciones y suspensiones nuestro cuerpo está compuesto por alrededor del 70% de agua el cual es un buen conductor eléctrico y por ende elimpulso eléctrico del corazón se propaga en forma de ondas concéntricas por todo el organismo.

LEY DEL DIPOLO: La ley del dipolo nos dice que las cargas negativas van a ir por delante y las positivas por detrás de las negativas. Esto habla de la despolarización y repolarizacion en el tejido cardiaco pues cuando ya comenzó y finalizo el impulso, viene otro inmediatamente detrás de este paralograr un buen ciclo cardiaco y así una buena perfusión de los tejidos

El ciclo cardiaco dura .8 décimas de segundo y se compone de las siguientes fases y tiempos:
--- Despolarización de las aurículas: .1 décimas de segundo
--- Repolarizacion de las aurículas: .2 décimas de segundo
--- Despolarización de los ventrículos: .2 décimas de segundo
--- Repolzarizacion de los ventrículos: .3 décimasde segundo

La repolarizacion siempre deberá ser un poco más retardada que la despolarización para lograr el buen llenado y vaciado de aurículas y ventrículos. Esto en fisiología es como resultado de la bomba de Ca, que es más lenta que la bomba de Na - K

El círculo en filosofía propuesto por Einthoven representa el todo y él lo simboliza como el cuerpo humano. Dentro de este círculo se trazaun triángulo que representa al corazón.
Propuso el siguiente postulado DII = DI + DIII
Las derivas son un conjunto de trazos de la propagación del impulso desde un punto de vista determinado.
Existen diferentes derivadas:

--- UNIPOLARES: Se llaman así porque solo llevan un electrodo, también son llamadas precordiales y son:
V1 – Se coloca en la línea derecha para esternal, en el 4° espaciointercostal, a 1cm del ángulo de Louis
V2 – Se coloca en la línea para esternal izquierda, en el 4° espacio intercostal, a 1cm del ángulo de Louis
V3 – Se coloca entre V2 y V4
V4 – Se coloca en el 5° espacio intercostal en la línea media clavicular izquierda
V5 – Se coloca en el 5° espacio intercostal en la línea anterior axilar izquierda
V6 – Se coloca en el 5° espacio intercostal en lalínea media axilar izquierda

--- DIPOLARES: Son tres
DI: Colocando electrodos en el brazo izquierdo y brazo derecho
DII: Colocando electrodos en el brazo derecho y pie izquierdo
DIII: Colocando electrodos en brazo izquierdo y pie izquierdo
En el registro del electrocardiograma podemos identificar
ONDA P: Despolarización de las aurículas
COMPLEJO QRS: Despolarización ventricular
ONDA T:...