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v. Relato Cronologico:

Madre del paciente refiere que hace aproximadamente 2 semanas antes del ingreso, notaba a su hijo “amarillo” y presentaba fiebre contabilizado con un promedio de 39grados (le dio panadol niños 2 veces/día), también tenía congestión nasal, irritabilidad, respiración muy profunda tantoque se apreciaba retracción costal. Además nota “silbidos del pecho” (obstrucción de vía respiratoria).

A los 6 días los síntomas se agravan presentándose secreción mucosa espesa y de color verdosa, espesa, bilateral de cantidad moderada (como una taza) de flujo continuo, para lo cual la madre le aplica gotitas de agua tibia para disolver el sólido y los saca con toallitas y así continuo lossiguientes días refiere la madre.
Al ver que no se solucionaba, acudió a una farmacia donde le vendieron RinoBB indicándole 2 gotas en cada fosa nasal, esto mejoro parcialmente los síntomas pero después le impidió la respiración normal al paciente, razón por la cual la madre lo trae al servicio de emergencia del HSB.

Medicamentos aplicados:
Panadol niños
RinoBB 2 gotas en cada fosanasal
v. Relato Cronologico:

Madre del paciente refiere que hace aproximadamente 2 semanas antes del ingreso, notaba a su hijo “amarillo” y presentaba fiebre contabilizado con un promedio de 39grados (le dio panadol niños 2 veces/día), también tenía congestión nasal, irritabilidad, respiración muy profunda tanto que se apreciaba retracción costal. Además nota “silbidos del pecho” (obstrucción devía respiratoria).

A los 6 días los síntomas se agravan presentándose secreción mucosa espesa y de color verdosa, espesa, bilateral de cantidad moderada (como una taza) de flujo continuo, para lo cual la madre le aplica gotitas de agua tibia para disolver el sólido y los saca con toallitas y así continuo los siguientes días refiere la madre.
Al ver que no se solucionaba, acudió a unafarmacia donde le vendieron RinoBB indicándole 2 gotas en cada fosa nasal, esto mejoro parcialmente los síntomas pero después le impidió la respiración normal al paciente, razón por la cual la madre lo trae al servicio de emergencia del HSB.

Medicamentos aplicados:
Panadol niños
RinoBB 2 gotas en cada fosa nasalECTOSCOPIA:

Paciente de 7 meses de edad aproximadamente, de cubito dorsalpasivo, en aparente estado de gravedad, recibiendo alimentación por sonda Naso - gastrica por periodos de 20minutos. Además presenta signos como: irritabilidad

II. ANAMNESIS:
INFORMANTE:
1.- FILIACION
Nombres y Apellidos: Jefte Linan Panduro
ii. Edad: 9 mes y 15 días
iii. Sexo: Masculino
iv. Raza: Mestizo
v. Fecha de nacimiento: 02 de Enero de 2013
vi.Lugar de nacimiento: Lima
vii. Lugar de procedencia: Lima
viii. Dirección: Mz K lote 18 / urb. San Alberto – Los Olivos
viii. Religión: Católica
ix. Persona Responsable: Madre :
(Gabriela Panduro Garcia / 19 anos/ amade casa )
Padre: Saul Linan Tacuri / 28 anos/ chofer
x. Modo de ingreso: Emergencia Pediátrica
xi Fecha de ingreso al hospital: 13/10/13
xii. fecha de realización de la HC: 02/11/13

ENFERMEDAD ACTUAL
i. Tiempo de enfermedad: 19 dias
ii. Forma de inicio: Insidioso
iii. Curso: Progresivoiv. Signos y Síntomas
Fiebre
Palidez
dificultad respiratoria
Secreción mucosa verde (por las fosas nasales)
sibilancias a la respiración
irritabilidad


v. Relato Cronologico:

Madre del paciente refiere que hace aproximadamente 2 semanas antes del ingreso, notaba a su hijo “amarillo” y presentaba fiebre contabilizado con un promedio de 39grados (le dio panadol niños 2 veces/día),...