presion colodoiscmotica

Cir Cir 2010;78:137-143

Presión coloidosmótica plasmática, índice de
Briones y ascitis en preeclampsia-eclampsia
Juan Gustavo Vázquez-Rodríguez
Resumen

Summary

Introducción: La fuga capilar en la preeclampsia-eclampsia se puede evaluar calculando la presión coloidosmótica
de las proteínas plasmáticas (PCO) y el índice de Briones.
El objetivo de la presente investigación fue informarlos valores de la PCO y del índice de Briones en preeclampsiaeclampsia, y comparar su correlación con ascitis.
Material y métodos: Se estudiaron 225 pacientes gestantes con preeclampsia-eclampsia. Se calculó la PCO y el
índice de Briones como grupo total y en tres categorías: a)
preeclampsia severa sin síndrome HELLP, b) preeclampsia severa con síndrome HELLP y c) eclampsia. Se comparó lacorrelación de ambos parámetros entre sí y con la
ascitis. Pruebas estadísticas: t de Student, coeficiente de
correlación de Pearson (r).
Resultados: La PCO total fue de 20.14 ± 2.52 mm Hg, en
148 casos (65.78 %) resultó normal (21.54 ± 1.60 mm Hg) y
en 77 (34.22 %) fue baja (17.55 ± 1.71 mm Hg) (p = 0.058).
No hubo diferencia entre las tres categorías (p > 0.05). El
índice de Briones total fuede 0.18 ± 0.03, en 87 casos
(38.67 %) resultó normal (0.22 ± 0.01) y en 138 (61.33 %)
se encontró bajo (0.16 ± 0.01) (p = 0.07). No hubo diferencia
entre las tres categorías (p > 0.05). Se documentó ascitis
(627.27 ± 85.21 ml) en 11 pacientes (4.89 %). La r de la
PCO versus índice de Briones fue de 0.55, PCO versus ascitis fue de −0.03 y del índice de Briones versus ascitis fue
de −0.43.Conclusiones: Se encontraron valores bajos de la PCO
en 34.22 % y del índice de Briones en 61.33 %. Ambos
parámetros tuvieron correlación negativa con la ascitis.

Background: Capillary leak in preeclampsia-eclampsia
(P-E) can be evaluated by calculating the plasma colloid
osmotic pressure (COP) and the Briones index (BI). We
undertook this study to report the values of plasma COP
and BI inpatients with P-E. We compared their correlation
with ascites.
Methods: We studied 225 pregnant patients with P-E. We
calculated plasma COP and BI as a total group and in three
categories: 1) severe preeclampsia (SP) patients without
HELLP syndrome (hemolytic anemia, elevated liver enzymes and low platelet count), 2) SP patients with HELLP
syndrome and 3) patients with eclampsia. Wecompared
the correlation of both parameters as well as the correlation
of each with ascites. Student t test and Pearson correlation
coefficient (r) were used for statistical analysis.
Results: Total COP was 20.14 ± 2.52 mmHg. In 148 cases
(65.78%) the results were normal (21.54 ± 1.60 mmHg)
and in 77 cases (34.22%) results were low (17.55 ± 1.71
mmHg) (p = 0.058). There was no difference among thethree categories (p >0.05). Total BI was 0.18 ± 0.03, in 87
cases (38.67 %) it was normal (0.22 ± 0.01) and in 138
cases (61.33 %) it was low (0.16 ± 0.01) (p = 0.07). There
were no differences among the three categories (p >0.05).
We documented ascites of 627.27 ± 85.21 ml in 11 patients
(4.89%). The r of the COP vs. BI was 0.55, COP vs. ascites
was −0.03 and BI vs. ascites was −0.43.Conclusions: We found low levels of COP in 34.22% and
BI in 61.33% of patients. Both parameters had negative
correlation with ascites.

Palabras clave: Presión coloidosmótica, índice de Briones, fuga capilar, preeclampsia.

Key words: Colloid osmotic pressure, Briones index, capillary leak, preeclampsia.

Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital de Gineco-obstetricia 3, Centro
MédicoNacional La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, México,
D. F.
Solicitud de sobretiros:
Juan Gustavo Vázquez-Rodríguez.
Allende 116, interior 13, Col. Centro, 56100 Texcoco, Estado de México.
Tels.: (595) 954 9944; (55) 5782 1088, extensión 23667.
E-mail: juangustavovazquez@hotmail.com
Recibido para publicación: 20-06-2009
Aceptado para publicación: 17-12-2009

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