Prevalencia De Helicobácter Pylori En Pacientes Con Gingivitis Y Enfermedad Periodontal Helicobacter Pylori / Enfermedad Periodontal
Páginas: 23 (5588 palabras)
Publicado: 10 de julio de 2012
PREVALENCIA DE HELICOBÁCTER PYLORI EN PACIENTES CON GINGIVITIS Y ENFERMEDAD PERIODONTAL
Con el objetivo de determinar la prevalecencia de helicobacter pylori (Hp) en pacientes con gingivitis y enfermedad periodontal, se colectó y procesó muestras de placa subgingival de 117 pacientes categorizados según los siguientes antecedentes registrados: 1) úlcera gingivitis, 2)gastritis v gingivitis,3) gingivitis y 4) periodontitis, aleatoriamente seleccionados en la Clínica a Odontológica de la Universidad de San Marcos. Se recupero Hp en 9,4% de la población en estudio, más frecuentemente en mujeres (6,8%) que en hombres (2,6%). Helicobacter pylori se recupero en el 7,7 % de pacientes con gingivitis, y en el 1, 7 % de pacientes con gastritis y gingivitis. No se recuperó de pacientes conúlcera y gingivitis, ni de pacientes con periodontitis. Hp se recuperó mayormente en los estratos Ile 20 a 30 afios, y más frecuente en mujeres que hombres.
Palabras clave: Placa subgingival, Gingivilis, periodontitis, Helicobacter pylori, prevalencia. |
Introducción
El hallazgo de Helicobacter Pylori (Hp) en un ambiente considerado inapropiado para la colonización bacteriana corno se suponía ala mucosa gástrica, ha sido un hecho de gran importancia cientffica, desde que Warren y Marshall en (1983)1 descubrieran a la bacteria en casos de gastritis y úlcera.
La habilidad de Hp y la importancia que ha adquirido en relación a la patología gástrica ha motivado una serie de investigaciones que involucran el estudio de las características de la bacteria, incluyendo el estudio de su genoma,el mecanismo de infección, las fuentes de infección, los métodos de diagnóstico, el reservorio, así como la determinación de la prevalencia y distribución geográfica de acuerdo a los hallazgos logrados.
Uno de los aspectos donde hay opiniones contradictorias es, si la cavidad bucal puede ser reservorio del microorganismo, siendo entonces de interés este aspecto para comprender mejor el procesode infección y reinfección especialmente en los riesgos de recidivas de las enfermedades luego del tratamiento. Luego es también importante el nivel de riesgo de los profesionales relacionados con el mantenimiento de la salud bucal y el tratamiento de las enfermedades correspondientes; dado que se ha reportado la presencia de Hp en muestras corno la saliva, placa dental y otras, en rangosdiversos desde 1,6% hasta 20,0% 1. Otro estudio reporta hallazgo 100,0 % en pacientes pakistanies, concluyendo que los factores de higiene oral y étnicos deben ser considerados en tal estudio Igualmente se considera la posibilidad de la transmisión de la bacteria por medio de la saliva3.
El presente estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de Hp en pacientes con gingivitis y enfermedadperiodontal que acuden a la Clínica Odontológica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, que por la naturaleza de su casuistica podía ser considerada como una buena referencia social de País en desarrollo
Material y método
1. POBLACIÓN
La selección de los pacientes para la colección de la muestra, se realizo en la Clínica Odontológica, previa evaluación, considerando la presencia degingivitis y enfermedad periodontal y antecedente testimonial de gastritis y úlcera; registradas en la ficha de trabajo ad hoc. Se seleccionó al azar 117 pacientes.
2. MUESTRA
Las muestras constituidas por "placa subgingival" fueron obtenidas mediante instrumental de uso odontológico, así como instrumental confeccionado con alambre de acero (nickrone) en ángulo, esterilizado; y luegotransportadas en tubo conteniendo fluido tioglicolato 0,5 ml, para el procesamiento inmediato en el laboratorio de microbiología.
2.1 Procesamiento
2.2 Se realizó la coloración Gram y la siembra se realizó en agar TSA con 7% de sangre, suplementado con isovitalex al 1% y de Campylobacter (Merck) Fig.: 1). La incubación se hizo en presencia de CO2 por un lapso de 3 hasta 7 días. De acuerdo a...
Con el objetivo de determinar la prevalecencia de helicobacter pylori (Hp) en pacientes con gingivitis y enfermedad periodontal, se colectó y procesó muestras de placa subgingival de 117 pacientes categorizados según los siguientes antecedentes registrados: 1) úlcera gingivitis, 2)gastritis v gingivitis,3) gingivitis y 4) periodontitis, aleatoriamente seleccionados en la Clínica a Odontológica de la Universidad de San Marcos. Se recupero Hp en 9,4% de la población en estudio, más frecuentemente en mujeres (6,8%) que en hombres (2,6%). Helicobacter pylori se recupero en el 7,7 % de pacientes con gingivitis, y en el 1, 7 % de pacientes con gastritis y gingivitis. No se recuperó de pacientes conúlcera y gingivitis, ni de pacientes con periodontitis. Hp se recuperó mayormente en los estratos Ile 20 a 30 afios, y más frecuente en mujeres que hombres.
Palabras clave: Placa subgingival, Gingivilis, periodontitis, Helicobacter pylori, prevalencia. |
Introducción
El hallazgo de Helicobacter Pylori (Hp) en un ambiente considerado inapropiado para la colonización bacteriana corno se suponía ala mucosa gástrica, ha sido un hecho de gran importancia cientffica, desde que Warren y Marshall en (1983)1 descubrieran a la bacteria en casos de gastritis y úlcera.
La habilidad de Hp y la importancia que ha adquirido en relación a la patología gástrica ha motivado una serie de investigaciones que involucran el estudio de las características de la bacteria, incluyendo el estudio de su genoma,el mecanismo de infección, las fuentes de infección, los métodos de diagnóstico, el reservorio, así como la determinación de la prevalencia y distribución geográfica de acuerdo a los hallazgos logrados.
Uno de los aspectos donde hay opiniones contradictorias es, si la cavidad bucal puede ser reservorio del microorganismo, siendo entonces de interés este aspecto para comprender mejor el procesode infección y reinfección especialmente en los riesgos de recidivas de las enfermedades luego del tratamiento. Luego es también importante el nivel de riesgo de los profesionales relacionados con el mantenimiento de la salud bucal y el tratamiento de las enfermedades correspondientes; dado que se ha reportado la presencia de Hp en muestras corno la saliva, placa dental y otras, en rangosdiversos desde 1,6% hasta 20,0% 1. Otro estudio reporta hallazgo 100,0 % en pacientes pakistanies, concluyendo que los factores de higiene oral y étnicos deben ser considerados en tal estudio Igualmente se considera la posibilidad de la transmisión de la bacteria por medio de la saliva3.
El presente estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de Hp en pacientes con gingivitis y enfermedadperiodontal que acuden a la Clínica Odontológica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, que por la naturaleza de su casuistica podía ser considerada como una buena referencia social de País en desarrollo
Material y método
1. POBLACIÓN
La selección de los pacientes para la colección de la muestra, se realizo en la Clínica Odontológica, previa evaluación, considerando la presencia degingivitis y enfermedad periodontal y antecedente testimonial de gastritis y úlcera; registradas en la ficha de trabajo ad hoc. Se seleccionó al azar 117 pacientes.
2. MUESTRA
Las muestras constituidas por "placa subgingival" fueron obtenidas mediante instrumental de uso odontológico, así como instrumental confeccionado con alambre de acero (nickrone) en ángulo, esterilizado; y luegotransportadas en tubo conteniendo fluido tioglicolato 0,5 ml, para el procesamiento inmediato en el laboratorio de microbiología.
2.1 Procesamiento
2.2 Se realizó la coloración Gram y la siembra se realizó en agar TSA con 7% de sangre, suplementado con isovitalex al 1% y de Campylobacter (Merck) Fig.: 1). La incubación se hizo en presencia de CO2 por un lapso de 3 hasta 7 días. De acuerdo a...
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