Prevalencia de Hipertensión Arterial en escolares.
Páginas: 6 (1464 palabras)
Publicado: 29 de abril de 2014
INTRODUCCIÓN
La Hipertensión Arterial (HTA) infantil se define como la elevación persistente de los valores de presión sistólica y/o diastólica igual o por encima del percentil 95 para la edad y el sexo, determinados en tres o más ocasiones separadas (1). La prevalencia de esta patología varía en la literatura científica, estimándose en un rango de 1 a 19,4% (2,3,4,5).
En Latinoamérica, laprevalencia de HTA infantil no está claramente definida y las diferencias entre las cifras reportadas en estudios de cada país son significativas. En Venezuela, Muñoz y col. (6) en un estudio en la ciudad de Caracas con una muestra de 2.809 escolares de uno u otro sexo, evidenció una prevalencia de 10%. En otro estudio realizado en 1985 por Orellana (7), con una muestra comprendida por 937 niñosy adolescentes, se reportó una prevalencia de 2,5 %, al igual que la resultante del estudio de Sandoval y col. (8) en 2009 en 337 escolares y adolescentes con un rango de edad comprendido entre 6 y 12 años. Sukerman y col. (9) reseñan cifras porcentuales similares en escolares entre 7 y 14 años de edad del Estado Carabobo.
La ausencia de información actualizada, a nivel nacional, denota lanecesidad de disponer de datos concretos en cuanto a la prevalencia de HTA en la población pediátrica así como de la relación existente entre los factores de riesgo de HTA y la presión arterial, aspectos que son el objeto de estudio de la presente investigación. El objetivo general del estudio es determinar la prevalencia de HTA en los escolares de la UEISV, siendo los objetivos específicosdistribuirlos según edad y sexo, medir y clasificar la presión arterial según edad y sexo, determinar la presencia de los factores de riesgo de HTA obesidad, NSE y antecedente familiar de HTA y la relación entre cada factor y la HTA en los escolares en estudio,
El sexo, la obesidad, historia familiar de HTA y nivel socioeconómico (NSE) son ampliamente reconocidos como factores que afectan la presiónarterial y predisponen a riesgo elevado de HTA (10,11). Con respecto a la influencia del sexo, Muñoz y col. (6) en el estudio antes mencionado reportan mayor prevalencia de cifras elevadas de presión arterial en las niñas respecto a los niños, hallazgo que contrasta con lo encontrado por Ruiz y col. en Barquisimeto (12), donde se determinó la prevalencia de HTA en una muestra de 788 preescolares yno se encontró predominio de uno u otro sexo.
La asociación entre obesidad e hipertensión en niños, ha sido demostrada en numerosos estudios entre diferentes grupos étnicos y raciales, en los que se han visto unos niveles más elevados de presión arterial y/o una mayor prevalencia de hipertensión en niños obesos que en delgados (13,14). En el estudio Bogalusa (15) se determinó que los niñoscon sobrepeso tenían 4,5 y 2,4 veces más posibilidades de tener cifras elevadas de presión arterial sistólica y diastólica, respectivamente, al examinar una muestra de 9.167 niños y adolescentes con edades comprendidas entre 5 y 17 años entre 1973 y 1994. Sorof y col. (16) observaron en una población de adolescentes que la prevalencia de HTA sistólica era tres veces mayor en los obesos que en los depeso adecuado para su edad y sexo.
El antecedente familiar de HTA también es un factor de riesgo importante, debido a que estudios han reportado que los hijos de padres hipertensos tienen una mayor tendencia a presentar cifras más elevadas de presión arterial que los hijos de padres normotensos (17) (18). Weihang y col. (19) describieron un aumento del riesgo de HTA de hasta 20 % en el casode que uno de los padres sea hipertenso y de hasta 50 % si ambos lo son como resultado del estudio de una muestra de 8.276 niños de 5 a 10 años de edad. Fasce y col. (20) evidenciaron en un una muestra de 8.472 adolescentes que la prevalencia de HTA es mayor en los estratos socioeconómicos más bajos.
Tomando en cuenta la importancia de la detección precoz e intervención temprana de valores...
La Hipertensión Arterial (HTA) infantil se define como la elevación persistente de los valores de presión sistólica y/o diastólica igual o por encima del percentil 95 para la edad y el sexo, determinados en tres o más ocasiones separadas (1). La prevalencia de esta patología varía en la literatura científica, estimándose en un rango de 1 a 19,4% (2,3,4,5).
En Latinoamérica, laprevalencia de HTA infantil no está claramente definida y las diferencias entre las cifras reportadas en estudios de cada país son significativas. En Venezuela, Muñoz y col. (6) en un estudio en la ciudad de Caracas con una muestra de 2.809 escolares de uno u otro sexo, evidenció una prevalencia de 10%. En otro estudio realizado en 1985 por Orellana (7), con una muestra comprendida por 937 niñosy adolescentes, se reportó una prevalencia de 2,5 %, al igual que la resultante del estudio de Sandoval y col. (8) en 2009 en 337 escolares y adolescentes con un rango de edad comprendido entre 6 y 12 años. Sukerman y col. (9) reseñan cifras porcentuales similares en escolares entre 7 y 14 años de edad del Estado Carabobo.
La ausencia de información actualizada, a nivel nacional, denota lanecesidad de disponer de datos concretos en cuanto a la prevalencia de HTA en la población pediátrica así como de la relación existente entre los factores de riesgo de HTA y la presión arterial, aspectos que son el objeto de estudio de la presente investigación. El objetivo general del estudio es determinar la prevalencia de HTA en los escolares de la UEISV, siendo los objetivos específicosdistribuirlos según edad y sexo, medir y clasificar la presión arterial según edad y sexo, determinar la presencia de los factores de riesgo de HTA obesidad, NSE y antecedente familiar de HTA y la relación entre cada factor y la HTA en los escolares en estudio,
El sexo, la obesidad, historia familiar de HTA y nivel socioeconómico (NSE) son ampliamente reconocidos como factores que afectan la presiónarterial y predisponen a riesgo elevado de HTA (10,11). Con respecto a la influencia del sexo, Muñoz y col. (6) en el estudio antes mencionado reportan mayor prevalencia de cifras elevadas de presión arterial en las niñas respecto a los niños, hallazgo que contrasta con lo encontrado por Ruiz y col. en Barquisimeto (12), donde se determinó la prevalencia de HTA en una muestra de 788 preescolares yno se encontró predominio de uno u otro sexo.
La asociación entre obesidad e hipertensión en niños, ha sido demostrada en numerosos estudios entre diferentes grupos étnicos y raciales, en los que se han visto unos niveles más elevados de presión arterial y/o una mayor prevalencia de hipertensión en niños obesos que en delgados (13,14). En el estudio Bogalusa (15) se determinó que los niñoscon sobrepeso tenían 4,5 y 2,4 veces más posibilidades de tener cifras elevadas de presión arterial sistólica y diastólica, respectivamente, al examinar una muestra de 9.167 niños y adolescentes con edades comprendidas entre 5 y 17 años entre 1973 y 1994. Sorof y col. (16) observaron en una población de adolescentes que la prevalencia de HTA sistólica era tres veces mayor en los obesos que en los depeso adecuado para su edad y sexo.
El antecedente familiar de HTA también es un factor de riesgo importante, debido a que estudios han reportado que los hijos de padres hipertensos tienen una mayor tendencia a presentar cifras más elevadas de presión arterial que los hijos de padres normotensos (17) (18). Weihang y col. (19) describieron un aumento del riesgo de HTA de hasta 20 % en el casode que uno de los padres sea hipertenso y de hasta 50 % si ambos lo son como resultado del estudio de una muestra de 8.276 niños de 5 a 10 años de edad. Fasce y col. (20) evidenciaron en un una muestra de 8.472 adolescentes que la prevalencia de HTA es mayor en los estratos socioeconómicos más bajos.
Tomando en cuenta la importancia de la detección precoz e intervención temprana de valores...
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