Prevalencia E Incidencia
Páginas: 10 (2292 palabras)
Publicado: 3 de abril de 2012
PREVALENCIA E INCIDENCIA
La mayoría de las preguntas clínicas son contestadas mediante la referencia a la frecuencia de hallazgos en diversas circunstancias. Las medidas de frecuencia en que se expresan están constituidas por probabilidades o fracciones, cuyos numeradores incluyen el número de casos y los denominadores, el número de individuos a partir de los que aparecen los casos.
Laprevalencia es el porcentaje de un grupo con la enfermedad o resultado clínico en un preciso momento. La incidencia es el porcentaje de un grupo inicialmente libre del proceso que lo desarrolla a lo largo de un determinado período de tiempo.
Cada medida de la frecuencia de la enfermedad contiene necesariamente alguna indicación de tiempo. Con las medidas de prevalencia, se supone que el tiempo esinstantáneo como en una fotografía. La prevalencia representa la situación en ese preciso momento para cada paciente, aunque en realidad podrían haber sido necesarias varias semanas o meses para recoger las observaciones de diversos individuos en el grupo estudiado. Para la incidencia, el tiempo es lo fundamental porque define el intervalo durante el cual se monitorizó a los individuos susceptiblesen busca de la aparición del problema en cuestión.
¿Por qué es importante conocer la diferencia entre prevalencia e incidencia? Porque responden a 2 preguntas deferentes: a) ¿qué porcentaje de un grupo de individuos experimenta un proceso? y b) ¿a qué ritmo aparecen nuevos casos en un grupo de individuos a medida que transcurre el tiempo? La respuesta a una pregunta no puede obtenersedirectamente a partir de la respuesta a la otra.
DETERMINACIÓN DE LA PREVALENCIA Y LA INCIDENCIA
Estudios de prevalencia
La prevalencia de una enfermedad se determina mediante el estudio de un grupo de individuos, algunos de los cuales están enfermos en ese preciso momento al mismo tiempo que otros están sanos. Esta medición simultánea no permite conocer la secuencia temporal de losacontecimientos y no es por tanto posible determinar si la exposición precedió a la enfermedad o viceversa.
La realización de este tipo de estudios requiere definir claramente:
a. La pregunta a investigar
b. La población de referencia sobre la que se desea extrapolar los resultados.
c. La población susceptible de ser incluida en nuestra muestra delimitando claramente los que pueden serincluidos en dicho estudio.
d. La definición de "caso".
e. La selección y definición de variables predictoras y de desenlace por las que se va a caracterizar el proceso.
f. Las escalas de medida a utilizar.
Existen dos tipos de prevalencia. La prevalencia puntual se determina en el momento del sondeo para cada individuo, aunque no necesariamente en el mismo momento para todos losindividuos de la población definida. La prevalencia de períodos hace referencia a los casos presentes en cualquier momento durante un período específico de tiempo.
Estudios de incidencia
La incidencia se determina identificando en primer lugar a una población sin el problema en cuestión y, después, siguiéndola a lo largo del tiempo con pruebas periódicas para determinar la incidencia delproblema, lo que es conocido como estudios de cohorte.
Es posible reconocer 2 tipos de incidencia. La tasa de nuevos casos en un grupo de individuos de tamaño fijo, todos los cuales son observados durante en período de tiempo, recibe el nombre de incidencia acumulativa. Aquella que determina el número de nuevos casos que aparecen en una población en constante cambio, en la que los individuos seencuentran en estudio y son susceptibles durante períodos variables de tiempo se denomina densidad de incidencia y se expresan en individuos-tiempo (personas-años) en riesgo de padecer una enfermedad.
INTERPRETACIÓN DE LAS MEDIDAD DE FRECUENCIAS CLÍNICAS
Para dar sentido a una tasa de prevalencia o de incidencia, el primer paso incluye una definición cuidadosa del numerador y el denominador....
La mayoría de las preguntas clínicas son contestadas mediante la referencia a la frecuencia de hallazgos en diversas circunstancias. Las medidas de frecuencia en que se expresan están constituidas por probabilidades o fracciones, cuyos numeradores incluyen el número de casos y los denominadores, el número de individuos a partir de los que aparecen los casos.
Laprevalencia es el porcentaje de un grupo con la enfermedad o resultado clínico en un preciso momento. La incidencia es el porcentaje de un grupo inicialmente libre del proceso que lo desarrolla a lo largo de un determinado período de tiempo.
Cada medida de la frecuencia de la enfermedad contiene necesariamente alguna indicación de tiempo. Con las medidas de prevalencia, se supone que el tiempo esinstantáneo como en una fotografía. La prevalencia representa la situación en ese preciso momento para cada paciente, aunque en realidad podrían haber sido necesarias varias semanas o meses para recoger las observaciones de diversos individuos en el grupo estudiado. Para la incidencia, el tiempo es lo fundamental porque define el intervalo durante el cual se monitorizó a los individuos susceptiblesen busca de la aparición del problema en cuestión.
¿Por qué es importante conocer la diferencia entre prevalencia e incidencia? Porque responden a 2 preguntas deferentes: a) ¿qué porcentaje de un grupo de individuos experimenta un proceso? y b) ¿a qué ritmo aparecen nuevos casos en un grupo de individuos a medida que transcurre el tiempo? La respuesta a una pregunta no puede obtenersedirectamente a partir de la respuesta a la otra.
DETERMINACIÓN DE LA PREVALENCIA Y LA INCIDENCIA
Estudios de prevalencia
La prevalencia de una enfermedad se determina mediante el estudio de un grupo de individuos, algunos de los cuales están enfermos en ese preciso momento al mismo tiempo que otros están sanos. Esta medición simultánea no permite conocer la secuencia temporal de losacontecimientos y no es por tanto posible determinar si la exposición precedió a la enfermedad o viceversa.
La realización de este tipo de estudios requiere definir claramente:
a. La pregunta a investigar
b. La población de referencia sobre la que se desea extrapolar los resultados.
c. La población susceptible de ser incluida en nuestra muestra delimitando claramente los que pueden serincluidos en dicho estudio.
d. La definición de "caso".
e. La selección y definición de variables predictoras y de desenlace por las que se va a caracterizar el proceso.
f. Las escalas de medida a utilizar.
Existen dos tipos de prevalencia. La prevalencia puntual se determina en el momento del sondeo para cada individuo, aunque no necesariamente en el mismo momento para todos losindividuos de la población definida. La prevalencia de períodos hace referencia a los casos presentes en cualquier momento durante un período específico de tiempo.
Estudios de incidencia
La incidencia se determina identificando en primer lugar a una población sin el problema en cuestión y, después, siguiéndola a lo largo del tiempo con pruebas periódicas para determinar la incidencia delproblema, lo que es conocido como estudios de cohorte.
Es posible reconocer 2 tipos de incidencia. La tasa de nuevos casos en un grupo de individuos de tamaño fijo, todos los cuales son observados durante en período de tiempo, recibe el nombre de incidencia acumulativa. Aquella que determina el número de nuevos casos que aparecen en una población en constante cambio, en la que los individuos seencuentran en estudio y son susceptibles durante períodos variables de tiempo se denomina densidad de incidencia y se expresan en individuos-tiempo (personas-años) en riesgo de padecer una enfermedad.
INTERPRETACIÓN DE LAS MEDIDAD DE FRECUENCIAS CLÍNICAS
Para dar sentido a una tasa de prevalencia o de incidencia, el primer paso incluye una definición cuidadosa del numerador y el denominador....
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