Prevencion De La Malnutricion O Desnutricion.

La presente instrucción está dirigida a todo
el personal profesional de enfermería,
médicos, nutricionistas y terapeutas, así
como a los auxiliares de enfermería y todo
el personal que participa directamente
durante el servicio de atención hospitalaria
al paciente dentro de la institución. Para su
desarrollo, se recomienda que el instructor
o capacitador del paquete “Prevención
de lamalnutrición o desnutrición” sea
profesional médico y/o de enfermería que
tenga experiencia en el manejo de
programas de seguridad del paciente.
La metodología a implementar para el desarrollo
de la instrucción, integra las principales
herramientas pedagógicas utilizadas
para el fortalecimiento de competencias
técnicas y operativas, se desglosan en la
Guía de la Sesión Educativa del presentepaquete; también se presentan los ambientes
y los recursos necesarios para su
eficaz abordaje, es fundamental que se sigan
las instrucciones que se registran para
alcanzar los objetivos de formación del
tema.
La seguridad del paciente es un tema en
desarrollo en Colombia; este paquete recoge
la revisión bibliográfica y las experiencias
de instituciones nacionales, y es el
punto departida que deberá ser mejorado
progresivamente de acuerdo a las experiencias
de nuestras instituciones y de los
avances científicos en el tema.
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MARCO TEÓRICO
Se ha identificado que las fallas en la atención
relacionadas con los procesos nutricionales, tanto ambulatorios
como hospitalarios, pueden ser frecuentes y
llevar a manejos nutricionales inadecuados, insatisfacción
del paciente eincremento en los costos de la
atención.
En lo hospitalario: existen varias vías para proveer
soporte nutricional a los pacientes, la nutrición enteral
puede ser administrada vía oral, nasal, gástrica o
yeyunal. La nutrición parenteral debe ser usada cuando
la enteral no es posible o su uso está contraindicado.
Debe prestarse atención al tiempo de uso de la
nutrición parenteral y noprolongarla si el paciente ya
no la necesita. Igualmente es importante asegurar el
correcto cálculo de nutrientes.
En lo ambulatorio: deben desarrollarse procedimientos
para garantizar que la dieta sea individual, balanceada
y equilibrada que asegure el mejoramiento del paciente
evitando dietas generalizadas. Y garantizan-do que
sea el profesional en nutrición quien explique la dieta al
pacienteSe debe promover:
ØAsegurar que la información en la historia clínica sea
completa y correcta.
ØVerificar que los tratamientos nutricionales estén
acordes con las guías de práctica clínica pertinentes.
ØAsegurar la educación continua al personal de
nutrición y dietética.
ØAsegurar la coordinación con el equipo multidisciplinario.
ØVerificar con el servicio de alimentación que la dietasuministrada era la ordenada por la nutricionista.
ØVerificar aporte de nutrientes por kilo.
ØEvitar las prescripciones nutricionales estereotipadas
y no adaptadas a las necesidades individuales de cada
paciente.
ØIncluir medidas relacionadas con la definición de
condiciones mínimas nutricionales para la realización
de procedimientos quirúrgicos.
La desnutrición es un problema de granimportancia en el ámbito hospitalario, el estado
nutricional puede variar durante el tiempo de
hospitalización de acuerdo a las condiciones
nutricionales con la que ingresa el paciente,
diagnóstico, etc. La malnutrición hospitalaria
continúa siendo un problema de salud pobremente
reconocido por los administradores de salud aún
cuando es un hecho reconocido y aprobado por
toda la comunidadcientífica de que la nutrición se
asocia directamente con la mortalidad, la
morbilidad, los costos hospitalarios, la estadía y la
calidad de vida del paciente hospitalizado.
La desnutrición hospitalaria constituye uno de los
principales retos dentro de la gestión de salud en
Ministerio de la Protección Social
Republica de Colombia
Libertad y Orden
PREVENCIÓN DE LA MALNUTRICIÓN O DESNUTRICIÓN...