Probi ticos en diarrea aguda infecciosa ARTICULO

Probióticos en diarrea aguda infecciosa
Probiotics in acute infectious diarrhea
 
MARIANA KAHN CH.1, FRANCISCA FUENTES D.2, GUISELLA VILLARROEL M.2
1. Servicio de Salud Metropolitano Norte. 
2. Pontificia Universidad Católica de Chile.
Dirección para correspondencia

ABSTRACT
Background: Acute infectious diarrhea in children represents a worldwide problem and it relates to desnutrition,morbility and death. Objective: Determine the usefulness of probiotics in the treatment of acute infectious diarrhea in children by reviewing the scientific information available in the form of meta-analysis. Methods: A detailed search was performed in electronic databases. Four of the articles found met inclusión criteria. Results:The four meta-analysis studied demonstrated that the administration ofprobiotics in children with acute infectious diarrhea decreased the episode duration in approximately one day with minimal adverse events.Conclusions: Despite methodological limitations of the analysed articles, the studies showed the same trend towards observing a benefit in the use of probiotics in acute infectious diarrhea in children. The latter supports the consistency of this association. Ingeneral, the use of probiotics in children with acute infectious diarrhea would be useful in general practice reducing diarrhea duration in approximately one day.
(Key words: acute diarrhea, probiotics, children).

RESUMEN
Antecedentes: La diarrea aguda infecciosa en niños constituye un problema a nivel mundial y se traduce en desnutrición, morbilidad y muerte. Objetivos: Determinar la utilidad delos probióticos en el tratamiento de la diarrea aguda infecciosa en los niños mediante la revisión de la información científica disponible en forma de meta-análisis. Material y Métodos: Se realizó una búsqueda detallada en bases de datos electrónicas de uso frecuente. Cuatro de los artículos encontrados cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: Los cuatro meta-análisis revisadosevidenciaron que la administración de probióticos en niños con diarrea aguda infecciosa disminuía la duración del cuadro en aproximadamente un día con mínimos efectos adversos. Conclusiones: A pesar de las limitaciones metodológicas de los trabajos analizados, la mayoría de los estudios presentan una misma tendencia al observar beneficio en el uso de los probióticos en diarrea aguda infecciosa en niños.Lo anterior le otorga mayor consistencia a la asociación. En general, el uso de probióticos en niños con diarrea aguda infecciosa sería útil en la práctica clínica diaria, disminuyendo la duración de la diarrea en aproximadamente un día.
(Palabras clave: diarrea aguda, probióticos, niños).

INTRODUCCIÓN
La diarrea se define como un cambio en el tránsito intestinal de un individuo en particular,caracterizada por un aumento en el contenido líquido, volumen y, usualmente, de la frecuencia de las deposiciones1,2. La terapia más importante para la diarrea aguda asociada a deshidratación es la rehidratación oral. Sin embargo, ésta no produce una disminución sustancial de la duración del episodio diarreico ni tampoco una disminución del volumen de las deposiciones. Lo anterior hace importante elestudio de terapias complementarias3.
La diarrea infecciosa ocurre más frecuentemente en países en vías de desarrollo que en aquéllos industrializados4. En los países subdesarrollados los niños experimentan en promedio seis a 12 episodios de diarrea aguda al año en comparación a dos episodios en Estados Unidos5. La diarrea aguda usualmente es autolimitada en los países desarrollados; sin embargo,en aquéllos en desarrollo este tipo de enfermedad puede traducirse en desnutrición, morbilidad asociada y muerte6. En los países en desarrollo las muertes son más frecuentes en los niños menores de cinco años, y dan cuenta de 2,4 a 3,3 millones de muertes cada año7.
A nivel mundial, el rotavirus es el agente más frecuente productor de diarrea aguda severa y de mortalidad asociada a diarrea en...