procedimientos de enfermeria

BAÑO DE PACIENTE/ CON SPIKA DE YESO
DEFINICIÓN:
Es el procedimiento por medio del cual se le proporciona, higiene, comodidad y bienestar físico, mental del paciente, reduciendo las complicaciones y dolor al movilizar.














OBJETIVOS:
Promover la higiene y bienestar general.
Cuidado de la piel
Evaluar la capacidad de movimiento
Asegurar que las actividades delniño/a enyesado sean tan normales como sea posible.
prevenir que las excreciones del lactante o niño de corta edad ensucien el yeso y sea foco de contaminación.
Prevenir la presión sobre nervios y las zonas de presión debajo del yeso.
Prevenir el trastorno de la circulación en la zona afectada.
capacitar a la familia del niño para cuidar del paciente mientras se encuentra en el hospital y paraque ellos puedan realizar el procedimiento, por si solos en casa después de egresar del hospital.
INDICACIONES:
Este tipo de baño se realiza a pacientes que se encuentran en reposo con yeso de spika que consiste en un aparato de yeso en forma cilíndrica que inmoviliza la región del tronco desde la región del ombligo, cadera y uno o ambos miembros inferiores.


PRECAUCIONES Y PUNTOS AREFORZAR:
Asegurar la individualidad del paciente.
Procurar un ambiente confortable.
No desnudarlo por completo.
Controlar la temperatura del agua.
Observar el estado de la piel.
Conservar la movilidad en la posición anatómica deseada.
Evitar que se moje el yeso o que penetre agua dentro del área cubierta por yeso (cubrirlo con plástico).
Impedir que las excreciones del niño ensucien el yeso.PERSONAL:
Enfermera y auxiliar de enfermería, madre del paciente
EJECUCIÓN:
Información al paciente o familia
Explicar al paciente o familia sobre el procedimiento que se le va a realizar.
brindarle información sobre los cuidados que deben realizarle al paciente en su casa.
Este baño es igual que el baño de esponja pero con la limitación de movimiento del paciente, puede realizarse en lacama o en una camilla
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Acomodar al paciente en la cama, posición decúbito supino para facilitar el procedimiento.
Cuando se le va a lavar la cabeza puede hacerse con agua corrida colocando al paciente en posición inclinada la cabeza un poco más bajo que el resto del cuerpo
Tener cuidado al quitar la ropa del niño/a
El niño/a que no controla su micción y defecación,debe cubrirle los bordes del yeso con plástico.
Si el niño/a tiene edad de comprensión se le explica que se le va realizar, sino a los padres y los cuidados del mismo.
MATERIAL A UTILIZAR:
champú
1 palangana
2 toallas 1 para secar el cuerpo y otra pequeña para fricción con jabón
jabón
Agua tibia en una cubeta
cubeta para agua sucia
Peine
Ropa limpia (de cama y de vestir)
Guantes clínicosdesechables
Canceles, biombos o cortinas
Hisopos
Aceite mineral
Plástico
Camilla
PREPARACIÓN DEL PERSONAL:
Lavado de manos, guantes clínicos, retire objetos como anillos, pulseras, uñas cortas.
TÉCNICA PRINCIPAL:
1. Explicarle a paciente o madre lo que se realizara
2. Lleve el equipo a la unidad del paciente.
3. Cerciórese que el agua este tibia
4. Desnude por áreas al paciente
5.Envuelva la toalla facial en su mano derecha y humedezca
6. Coloque la toalla sobre el paciente, lave la cara, ojos, orejas, cuello, enjuague y seque.
7. Limpie con la toalla facial con jabón tórax, abdomen, y costado, enjuague y seque.
8. Limpie con la toalla enjabonada ambas axilas, enjuague y seque.
9. A continuación limpie ambos brazos con el mismo procedimiento de enjuagar y secar.
10.Recuerde cambiar toda el agua de la palangana con frecuencia, y cubrir al paciente según lo va limpiando.
11. Las manos del paciente humedézcalas dentro del agua de la palangana enjuáguelas y haga masaje.
12. Vuelva al paciente sobre su costado y enjabone la espalda y cuello procediendo a hacer masaje, enjuague y seque.
13. En el área genital si el paciente está en su unidad coloque bacín y...