Proceso Atención Enfermeria

El Proceso de Atención de Enfermería
Los objetivos  
-Constituir una estructura que pueda cubrir, individualizándolas, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad
- Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente , familia y comunidad .  
- Establecer planes de cuidados individuales , familiares o comunitarios .  
- Actuar para cubrir y resolver los problemas ,prevenir o curar la enfermedad .  
 
Las ventajas :  
Para el paciente son:  
* Participación en su propio cuidado. 
* Continuidad en la atención.
* Mejora la calidad de la atención. 
Para la enfermera:  
* Se convierte en experta. 
* Satisfacción en el trabajo. 

La sistemática a seguir puede basarse en distintos criterios:  

"cabeza a pies” y "sistemas y aparatos” 
A ) Entrevista Clínica:  
Es la técnica indispensable en la valoración , ya que gracias a ella obtenemos el mayor número de datos . 
La entrevista es un proceso que tiene cuatro finalidades, éstas son  
* Obtener información específica y necesaria para el diagnóstico enfermero y la planificación de los cuidados. 
* Facilitar la relación enfermera/paciente. 
* Permitir al pacienteinformarse y participar en la identificación de sus problemas Y en el planteamiento de sus objetivos Y también. 
* Ayudar a la enfermera a determinar que otras áreas requieren un análisis específico a lo largo de la valoración. 
B ) La observación :  
En el momento del primer encuentro con el paciente, la enfermera comienza la fase de recolección de datos por la observación, que continua através de la relación enfermera-paciente.  
C ) La exploración física :  
La actividad final de la recolección de datos es el examen físico. Debe explicarse al paciente en qué consiste el examen y pedir permiso para efectuarlo. 
* Inspección: es el examen visual cuidadoso y global del paciente, para determinar estados o respuestas normales o anormales. Se centra en los comportamientosespecíficos
* Palpación: Consiste en la utilización del tacto para determinar ciertas características de la estructura corporal por debajo de la piel.
* Percusión: implica el dar golpes con uno o varios dedos sobre la superficie corporal, con el fin de obtener sonidos. Los tipos de sonidos que podemos diferenciar son: Sordos, aparecen cuando se percuten músculos o huesos. Mates: aparecen sobre elhígado y el bazo. Hipersonoros: aparecen cuando percutimos sobre el pulmón normal lleno de aire Y Timpánicos: se encuentra al percutir el estómago lleno de aire o un carrillo de la cara. 
* Auscultación: consiste en escuchar los sonidos producidos por los órganos del cuerpo. Se utiliza el estetoscopio y determinamos características sonoras de pulmón, corazón e intestino. También se puedenescuchar ciertos ruidos aplicando solo la oreja sobre la zona a explorar. 
* VALIDACIÓN DE DATOS : 
Significa que la información que se ha reunido es verdadera (basada en hechos). Esto es la debemos aseguramos de que el paciente quiere indicar lo que de hecho dice. En comunicación existen técnicas de reformulación que nos ayudan a comprender más fielmente los mensajes del paciente, evitando lasinterpretaciones. 

* FASE DE DIAGNÓSTICO : 
Diagnóstico de enfermería real se refiere a una situación que existe en el momento actual. Problema potencial se refiere a una situación que puede ocasionar dificultad en el futuro.  
Un diagnóstico de enfermería no es sinónimo de uno médico.  
Los pasos de esta fase son:  
1.- Identificación de problemas:  
* Análisis de los datossignificativos, bien sean datos o la deducción de ellos, es un planteamiento de alterativas como hipótesis 
* Síntesis es la confirmación, o la eliminación de las alternativas. 
2 .- Formulación de problemas. Diagnóstico de enfermería y problemas interdependientes.   
 

* PLANIFICACIÓN DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA : 
Una vez hemos concluido la valoración e identificado las complicaciones...