Proceso de ajuste
RAFAEL VARGAS SANDERS +52 (55) 5203-6467 rvargas@crawco.com.mx
PUBLICADO EN: www.riskmexico.com
PROCESO DE AJUSTE
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QUIENES INTERVIENEN PREPARATIVOS PREVIOS A UN POSIBLE SINIESTRO ACCIONES DURANTE UN SINISTRO ACCIONES INMEDIATAS POSTERIORES AL SINIESTRO RECLAMACIÓN AJUSTE INDEMNIZACIÓN RECOMENDACIONES
QUIENESINTERVIENEN EN EL AJUSTE
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ÁREA DE SEGURIDAD DE LA EMPRESA AFECTADA EL ADMINISTRADOR DE RIESGOS EL AGENTE DE SEGUROS COMPAÑÍA ASEGURADORA EL AJUSTADOR DE SEGUROS
ÁREA DE SEGURIDAD DE LA EMPRESA
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Se considera que en cualquier industria existe un área de seguridad, cuyo papel sea desarrollar la logística de los planes de contingencia, actuar con diligencia en caso de siniestroaplicando dichos planes, esto con la finalidad primordial de mantener antes que nada la seguridad de las personas, y enseguida la seguridad de los bienes y/o instalaciones dañadas y en riesgo potencial.
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EL PAPEL DEL ADMINISTRADOR DERIESGOS
Se considera que su función es fundamental en los siguientes entornos: RIESGOS: Desarrollo de la logística para la evaluación de riesgos. POLIZA: Mediante un análisis de mercado sobre el tipo de póliza(s) existente(s), adecua la (s) póliza(s) apropiadas a las necesidades del riesgo evaluado. ASEGURADORA: Buscar la mejor opción técnica, de servicio y económica para el Asegurado conjuntamentecon el Agente de Seguros. SINIESTROS: Parte fundamental para el enlace logístico entre Asegurado y Cía. Aseguradora, cuya contribución necesariamente será la de fundamentar el reclamo de acuerdo a sus conocimientos de riesgos y pólizas de seguros, basado en la información generada por el negocio afectado. Es además fundamental su intervención en el desarrollo de ajuste y su conclusión.
EL PAPELDEL AGENTE DE SEGUROS
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Se considera que su función para la atención de siniestros es fundamental en la asesoría técnica de seguros, y la recuperación justa de la pérdida real. Consideramos es una de las principales entidades en la interpretación del contrato de seguro aplicable a un siniestro. Es el principal conducto entre el Asegurado, la Cía. Aseguradora y Ajustadores independientes. Dadala capacitación técnica multidisciplinaria que requiere para la asesoría de grandes negocios; es un colaborador activo desde las inspecciones preliminares, ajuste de pérdidas y finiquitos.
PAPEL DE LA COMPAÑÍA ASEGURADORA
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Institución cuya función principal para el caso de siniestros es la de resarcir el importe total de la pérdida indemnizable, principalmente sobre la base del ajuste depérdida, todo en función de los alcances de la póliza que en su caso se afecte. La decisión final sobre el pago a realizarse al Asegurado, la procedencia o improcedencia es de la propia Compañía Aseguradora, basada en el art. 119 de la Ley sobre el Contrato de Seguros.
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EL PAPEL DEL AJUSTADOR
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Parte fundamental, cuya función elemental es determinar el importe de la pérdida real e indemnizable a la luz del contrato de seguros. Es tácito que su función es determinar un justo resarcimiento del perjuicio económico sufrido por el Asegurado. La función del Ajustador no puede ejercerse sin la colaboración total del Asegurado, Agentede Seguros y Compañía Aseguradora. Su carácter independiente debe asegurar la imparcialidad total en su desempeño.
PREPARATIVOS PREVIOS A UN POSIBLE SINIESTRO
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Análisis de riesgos Planes de contingencia Reserva de refacciones clave Contactos clave de las diversas ubicaciones Acceso inmediato a información clave de acuerdo a cada cobertura Inventario detallado de bienes en...
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