Proceso De Atencion De Enfermeria En Pacientes Con Pie Diabetico

Título: CUIDADOS de ENFERMERIA en el PIE DIABÉTICO Autor: Andrés Roldán Valenzuela Año de 1º edición: 2001 Diplomado en Enfermería Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Dirección e-mail: aroldan@supercable.es Curriculum: Diplomado en Enfermería por la Escuela Universitaria de la Cruz Roja de Sevilla. Promoción 1981-1984 Enfermero del Servicio de Cirugía Cardiaca y Vascular delHospital Virgen del Rocío de Sevilla desde 1988. Webmaster de la Asociación Española de Enfermería Vascular. (www.aeev.net) Webmaster de la Página de Internet “Ulceras.net”. (www.ulceras.net) Miembro del Grupo de Mejora sobre Ulceras por Presión del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Miembro del Comité Consultivo del Grupo Nacional para el Asesoramiento en Ulceras por Presión. GNEAUPP.Secretario de la SEEI Sociedad Española de Enfermería Informática e Internet. Colaborador del Boletín electrónico de la SEEI "Enfermeri@ News" Colaborador Revistas Rol y Sensus (Secciones de Internet y Enfermería) Primer Premio de la Sociedad Española de Enfermería Informática e Internet en 1998 al mejor articulo de Enfermería publicado en la red. “Diagnosticos de Enfermería en el paciente cardiovascular” Moderador y Responsable de la Lista de correo ULCERAS. (Lista del Gneaupp)

1

SUMARIO INTRODUCCIÓN CUIDADOS GENERALES en el PIE DIABÉTICO. Plan de Cuidados PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS DIABÉTICAS CLÍNICA DEL PIE DIABÉTICO CUIDADOS LOCALES EN EL PIE DIABÉTICO BIBLIOGRAFÍA

2

A Pilar .........

3

INTRODUCCIÓN La enfermedad diabética constituye, uno de los problemassanitarios de mayor trascendencia, tanto por su extraordinaria frecuencia, como por su enorme repercusión social y económica. Junto con la frecuencia antes apuntada, la razón que hace de la diabetes un importante problema sanitario es la presentación de complicaciones. Como muestra de su importancia en este aspecto, conviene recordar (1): • • • • La diabetes es la primera causa de ceguera en muchos paísesoccidentales. La mitad de las amputaciones de miembros inferiores realizadas son consecuencia de la diabetes. La diabetes es la primera causa de insuficiencia renal en la mayoría de los países occidentales. La diabetes aumenta entre 2 y 6 veces la frecuencia del infarto de miocardio y por encima de 10 veces la de trombosis cerebral.

Uno de los problemas más temidos, por lo que afecta a lacalidad de vida de los diabéticos, es la aparición de úlceras en los pies de los diabéticos, como secuela de dos de las complicaciones crónicas más habituales de esta enfermedad, la neuropatía periférica y la insuficiencia vascular. La combinación de estos factores descritos, neuropatía, angiopatía, junto con el alto riesgo de infección y las presiones intrínseca y extrínseca debidas a lasmalformaciones óseas en los pies, constituyen los desencadenantes finales, del problema que en este momento nos ocupa, el pie diabético. La prevalencia de úlceras varía según el sexo, edad y población desde el 2,4% hasta el 5,6%. Se ha calculado que al menos un 15% de los diabéticos padecerá durante su vida ulceraciones en el pie, igualmente se estima alrededor de un 85% de los diabéticos que sufrenamputaciones previamente han padecido una úlcera.(2) El abordaje de un problema de salud tan importante, frecuente y de no fácil solución como es el pie diabético, mejora cuando se constituye un equipo multidisciplinar, ya que en general son varios los profesionales sanitarios implicados en el diagnóstico y tratamiento de este síndrome, cirujanos, endocrinólogos, infecciosos, ortopedas, podólogos yenfermeros; del entendimiento y colaboración de todos ellos debe surgir la mejor manera de encauzarlo correctamente. Uno de los colectivos sanitarios más implicados en la atención del diabético y de sus numerosos problemas y complicaciones, es sin duda la enfermería. A la enfermería se la puede denominar la profesión de los “Cuidados” por excelencia en el ámbito de la salud y la podríamos definir como...