proceso de atencion



PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

PATOLOGÍA: TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO




ÍNDICE

1. INTRODUCCIÓN.
2. OBJETIVO.
3. MARCO TEÓRICO.
3.1. CONCEPTO DE LA PATOLOGÍA.
3.2. PATOLOGÍA.
3.3. FISIOPATOLOGÍA.
3.4. ETIOLOGÍA.
3.5. FACTORES DE RIESGO.
3.6. SIGNOS Y SÍNTOMAS.
3.7.CUADRO CLÍNICO.
3.8. DIAGNÓSTICO.
3.9. TRATAMIENTO.
4. VALORACIÓN CÉFALO PODAL.
5. VALORACIÓN POR NECESIDADES.
6. PLANES DE CUIDADOS.
7. CONCLUSIÓN.
8. GLOSARIO DE TERMINOLOGÍA.
9. BIBLIOGRAFÍA.
10. ANEXOS.
1.- INTRODUCCIÓN.
El traumatismo craneoencefálico sigue siendo la primera causa de muerte e incapacidad en países desarrollados. Es tres veces más frecuentes en hombres que en mujeres, essegunda causa de muerte en el segmento de la población que se encuentra por debajo de los 35 años, constituyendo la segunda causa tras las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. (Estas cifras fueron encontradas en el INEGI).
En el presente caso clínico se estudiara a la paciente de sexo femenino con 21 años de edad, ubicada en la habitación 5117 de la unidad de hospitalización del quintopiso del Hospital Español de México; con diagnostico medico de traumatismo craneoencefálico severo. Mediante la aplicación del proceso de enfermería fundamentado en la teorizante Virginia Henderson, que permite apoyar científicamente las acciones de enfermería que se ejecutan en la paciente, para la solución de problemas y, a la vez promoviendo al estudiante a continuar adquiriendo habilidades ydestreza en la aplicación del proceso como metodología de trabajo, ya que el profesional de enfermería juega un papel importante al proporcionar cuidados utilizando el sistema de compensación total y parcial, así mismo, mediante el sistema de apoyo educativo orienta y enseña al individuo para que realice los cuidados pertinentes de acuerdo a sus necesidades logrando el bienestar de la misma.
El casoclínico se realizó durante el periodo de prácticas en el mes de noviembre por la estudiante del quinto semestre de enfermería, empleando como método directo la entrevista, recopilando datos objetivos y subjetivos a través de la valoración de las catorce necesidades, se analizaran y organizaran identificando las necesidades y/o problemas que interfieren en el estado de salud y bienestar de lapaciente seleccionada, para la realización de los diagnósticos de enfermería.
Priorizando las necesidades y así planificando las acciones correspondientes que se ejecutaran en las acciones de las misma.





2.- OBJETIVOS.


Valorar el estado de salud de la paciente M.G.B mediante la recopilación de datos objetivos y subjetivos para la identificación de las necesidades y/oproblemas que interfieren en su salud y bienestar.

Organizar los datos recopilados priorizando las necesidades y/o problemas detectados en la paciente para realizar los diagnósticos de enfermería.


El objetivo principal es ayudar a la paciente M.G.B para que logre una buena recuperación a través de cuidados intensivos de enfermería e interdisciplinarios.

Especificar la patología así como laetiología, cuadro clínico, diagnósticos, tratamientos, prevenciones y los cuidados específicos.


Optimizar los recursos disponibles en el diagnóstico y tratamiento de la paciente M.G.B.

Realizar los planes de cuidado de enfermería jerarquizando las necesidades y/o problemas de la paciente en estudio.

Ejecutar los cuidados de enfermería brindándole a la paciente la atención de acuerdo a susnecesidades.



3.- MARCO TEÓRICO.

Traumatismo craneoencefálico.

El traumatismo craneoencefálico, es la alteración en la función neurológica u otra evidencia de patología cerebral a causa de una fuerza traumática externa que ocasione un daño físico en el encéfalo.
También puede definirse como la lesión directa de las estructuras craneales, encefálicas o meníngeas que se presentan como...