Proceso de enfermerìa preeclampsia

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MORELOS
FACULTAD DE ENFERMERÍA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA, 5º SEMESTRE

ESTANCIA EN SALUD REPRODUCTIVA

HOSPITAL GENERAL JOSÉ G. PARRES; CUERNAVACA, MORELOS.

PROCESO DE ENFERMERÍA APLICADO A UNA PACIENTE CON PREECLAMPSIA SEVERA

ELABORADO POR: YESENIA RAYÓN VALDEZ.

PROFESORA: L. E. MARÍA GUADALUPE GONZÁLEZ NONATO

CUERNAVACA, MORELOS A 13 DEJUNIO DE 2011.

Contenido

INTRODUCCIÓN 3
OBJETIVOS 4
OBJETIVO GENERAL 4
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 4
OBJETIVOS PERSONALES 4
MARCO TEÓRICO 5
ETAPA ETARIA 6
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO 6
GENITALES INTERNOS 6
FECUNDACIÓN 9
EMBARAZO 9
SIGNOS Y SÍNTOMAS SEGÚN SU CLASIFICACIÓN 11
FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL 12
COMPLICACIONES 13ACCIONES DE ENFERMERÍA 13
HISTORIA CLÍNICA 14
DATOS GENERALES 14
EXPLORACIÓN FÍSICA 14
EXAMEN DE LABORATORIO 16
PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS) 16
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 19
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA 20
PLAN DE ALTA 24
CONCLUSIONES 25
BIBLIOGRAFÍA 26

INTRODUCCIÓN
El siguiente trabajo es la documentación del Proceso de Enfermería que serealizó durante la estancia de salud reproductiva de quinto semestre en el servicio de toco cirugía (labor) dentro del hospital General José G. Parres Cuernavaca Morelos, a una paciente femenina de 27 años de edad con diagnóstico de preeclampsia severa mediante la aplicación del Proceso de Enfermería fundamentado en la teorizante Dorothea Orem, que permitirá apoyar científicamente las acciones deenfermería que se ejecutarán en la paciente para la solución de problemas y, a la vez promoviendo continuar adquiriendo habilidad y destreza en la aplicación del Proceso como metodología de trabajo, ya que el profesional de enfermería juega un papel importante al proporcionar cuidados utilizando el sistema de compensación total y parcial, asimismo, mediante el sistema de apoyo educativo orienta yenseña al individuo para que realice los cuidados pertinentes de acuerdo a sus necesidades logrando el bienestar de la misma.
El caso clínico se realizó empleando como método directo la entrevista, recopilando datos objetivos y subjetivos a través de la valoración de los patrones funcionales de salud, el examen físico y neurosensorial; que posteriormente se analizarán y organizarán identificandolas necesidades y/o problemas que interfieren en el estado de salud y bienestar de la paciente seleccionada, para la realización de los diagnósticos de enfermería priorizando las necesidades y así planificar las acciones correspondientes que se ejecutarán en la atención de la misma.



OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Aplicar el Proceso de enfermería en una paciente femenina de 27 años, con 37SDG, con una patología de preeclampsia severa con el fin de proporcionarle cuidados integrales mediante un orden lógico para llegar a su pronta recuperación, así mismo, disminuir el riesgo de secuelas y complicaciones que puede tener dicho padecimiento y así conseguir el bienestar del binomio.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
* Valorar el estado de salud de la paciente seleccionada mediante larecopilación de datos objetivos y subjetivos para la identificación de las necesidades y/o problemas que interfieren en su salud y bienestar.
* Organizar los datos para priorizar las necesidades y/o problemas detectados en la paciente para la realización de los diagnósticos de enfermería.
* Realizar los planes de cuidado de enfermería jerarquizando las necesidades y/o problemas de la paciente enestudio.
* Ejecutar los cuidados de enfermería brindándole a la paciente una atención de acuerdo a sus necesidades.
* Evaluar la respuesta de la paciente ante la aplicación de los cuidados de enfermería.
* Replantear los cuidados de enfermería, con respecto a la evolución de respuesta de la paciente ante la planificación anterior brindada, en caso de ser necesario.

OBJETIVOS...
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