Proceso De Enfermería En El Niño Que Experimenta Conductas Inadaptables

GUIA DE ESTUDIO #4
UNIDAD V - APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA EN EL NIÑO QUE EXPERIMENTA CONDUCTAS INADAPTABLES EN EL MODO FISIOLOGICO.
PARTE B - CONDICIONES COMUNES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

1. Mencione aspectos generales de infección respiratoria, causas, manifestaciones clínicas, manejo terapéutico y consideraciones de enfermería.
Las infecciones del tracto respiratorio sedescriben de acuerdo a las aéreas que envuelven en:
a) Infecciones respiratorias altas: oro-nasofaríngeas, faringe, laringe, y de la parte superior de la tráquea.
b) Infecciones respiratorias bajas: bronquios, bronquiolos y alveolos.

Etiología:
La causa y curso de estas enfermedades está influenciada por la edad del niño, la estación del año, las condiciones de vida y los problemasmédicos persistentes.

1. Agentes infecciosos: La mayoría es causada por virus, particularmente el Sincytial (RSV), y el de la para influencia. Otros son: GABHS, Hemophillus Influenzae, Clamidia tracomatosa, Mico plasma, neumococo.
2. Edad: Los niños a término, saludables menores de 3 meses tienen baja incidencia por la presencia de los anticuerpos de la madre. La infección es mayor cuandoestán entre los 3 y 6 meses. Y en la edad de trotones y prescolar se mantiene este riesgo, ya los 5 anos las infecciones virales son menos frecuentes, pero el índice del Mycoplasma neumonía y el GABHS, se incrementan. Algunos virus como el pertusas, produce pocas sintomatologías en los niños mayores sin embargo en los infantes produce daños mayores.
3. Talla: La anotomía influye en la respuestaa las infecciones respiratorias, por ejemplo el diámetro de las vías aéreas, que cuando es estrecho aumenta el edema de las membranas así como la producción de mucus, además la distancia entre las diferentes estructuras si es corta los microrganismos se mueven más rápido y por lo tanto se extienden mas. Así cuando el tubo de Eustaquio es corto, permite que sea más fácil el acceso de losmicrorganismos al oído medio.
4. Resistencia: Los niños con deficiencia en el sistema autoinmune son más propensos a estas infecciones, así como los niños malnutridos, anémicos, fatigados. Otras condiciones como las displasias pulmonares, fibrosis, asma anomalías cardiopulmonares influyen en esto así como es importante saber si los padres fuman.
5. Estaciones del año: Los meses más comunes para lasinfecciones respiratorias son los de invierno y primavera, El mycoplasma es mas frecuente en el invierno temprano, La bronquitis el asma son más frecuentes en el invierno. El invierno y primavera son RSV estaciones.

Manifestaciones clínicas: Los niños entre los 6 meses 3 anos, reaccionan más severamente a estas infecciones que los mayores .Los signos y síntomas más frecuentes son:
- Fiebre: quepuede estar ausentes en los RN por debajo de 28 días, es mayor en las edades entre los 6 meses y 3 años, Temp. entre los 103 y 105 F, generalmente es el primer signo de infección, pueden tener convulsiones febriles, el niño puede estar irritable, las convulsiones febriles no son comunes en los niños entre los 3 y 4 anos.
- Meningitis: ocurre con comienzo abrupto de fiebre y está acompañado decefalea, dolor en la espalda y cuello, presencia de los signos de Kerning y Brudzinski, cuando la temperatura baja disminuye.
- Anorexia: común en los infantes, es generalmente la primera evidencia de la enfermedad.
- Vómitos: es más frecuente en niños menores, es frecuente causa de deshidratación.
- Diarrea: moderada pero puede llegar a ser severa.
- Dolor abdominal: es común, en ocasiones hayque diferenciarlo de una apendicitis.
- Oclusión nasal: producto de la secreción, puede interferir en la respiración, y puede contribuir a desarrollo de otitis media y sinusitis.
- Secreción nasal: ocurre con frecuencia, puede ser fina como agua (rinorrea) o purulenta.
- Tos: es común, puede persistir por varios meses luego de la infección.
- Sonidos respiratorios: estertores, roncos,...