Proceso de Enfermería



UNIVERSIDAD DE PANAMÀ
FACULTAD DE ENFERMERÌA
CURSO: ENFERMERÍA EN SALUD DE ADULTOS
(ENF. 103)


PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
INTEGRANTES:
SCARLETT MELÉNDEZ
KAREN ORTEGA
CRISTY RODRÍGUEZ
JOYCE SANTAMARIA
YESSENIA SIERRA

FACILITADORA:
YOLANDA GONZÁLEZ

Grupo: 2


Fecha:
04/12/2012



ÍNDICE
OBJETIVOS: General y Específicos

CONTENIDO:
A. DESCRIPCIÓNDEL CASO.
B.PLAN DE CUIDADOS.
Diagnósticos de Enfermería
Resultados esperados NOC
Intervenciones de Enfermería NIC
Explicación científica de las intervenciones de Enfermería (NIC)
Evaluación
C.FICHA FARMACOLÓGICA.
Nombre Genérico
Nombre Comercial
Acción
Efecto
Dosis según la literatura
Dosis indicada al paciente
Contraindicaciones
Efectos secundarios
Implicaciones de enfermeríaD.ANÁLISIS CLÍNICO DE LOS LABORATORIOS
Nombre del Examen
Valor normal
Resultados presentados por el paciente.
Interpretación de los resultados.
E.REFLEXIONES FINALES DEL ESTUDIANTE DE ENFERMERÍA. F.ASPECTOS EDUCATIVOS PARA EL EGRESO Y REHABILITACIÓN.
G.BIBLIOGRAFÍA CON PATRÓN BIBLIOGRÁFICO (APA).
H.ANEXOS

OBJETIVO

General: Establecer un Proceso de Enfermería de un pacienteasignado que presenta problema de Diabetes Mellitus y conocer los diferentes diagnósticos que padecen los pacientes Diabéticos.

Específicos:
Presentar los criterios que abarca un Proceso de Enfermería.
Obtener información acerca del paciente asignado y cada uno de los avances en su recuperación.
Presentar diagnósticos, medicamentos y laboratorios aplicados al paciente.
Conocer losdiferentes diagnósticos de un paciente con problema Diabetes Mellitus Tipo 2





























Introducción

Diabetes Mellitus, enfermedad producida por una alteración del metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de azúcar en la sangre y a veces en la orina. Afecta a unos 150 millones de personas en todo el mundo. Es unaenfermedad multiorgánica ya que puede lesionar casi todos los órganos y en especial los ojos, los riñones, el corazón y las extremidades.
El tratamiento adecuado permite disminuir el número de complicaciones. Se distinguen dos formas de diabetes mellitus. La tipo 1, o diabetes mellitus insulino-dependiente (DMID), denominada también diabetes juvenil, afecta a niños y adolescentes, y se cree producidapor un mecanismo autoinmune. Constituye de un 10 a un 15% de los casos y es de evolución rápida. La tipo 2, o diabetes mellitus no-insulino-dependiente (DMNID), o diabetes del adulto, suele aparecer en personas mayores de 40 años y es de evolución lenta. Muchas veces no produce síntomas y el diagnóstico se realiza por la elevación de los niveles de glucosa en un análisis de sangre u orina.
Lapaciente de nuestro proceso presenta Diabetes Mellitus tipo 2, además de una úlcera en el talón del pie derecho. Distintos diagnósticos fueron planteados, pero solo cinco utilizados. Aparte del diagnostico medico nuestra paciente tenía otras complicaciones que detallaremos más adelante en los planes de cuidado.
Los medicamentos administrados están más detallados en la ficha farmacológica. Estetrabajo fue realizado de manera que los diagnósticos y los medicamentos así como los exámenes pudieran ser comprendidos en su totalidad.



A. DESCRIPCIÓN DEL CASO.
Paciente femenina de 41 años, de iníciales J. S., soltera, panameña y con problemas de obesidad moderada, anteriormente era vendedora de comida en calle 50, residente en Calidonia (San Miguel). Con antecedentes de hábitos lícitos(alcohol, cigarrillo).

En febrero del 2012, ingresa a la sala de medicina de Hospital Santo Thomas por úlcera en talón del pie derecho. Recibiendo injerto en área afectada, siendo el muslo derecho el área donadora. Luego de su recuperación se le da salida.
Reingresa a los 8 meses por complicación en la curación en talón del pie derecho, dificultándole la marcha, recurriendo al uso de accesorios...