Proceso de enfermeria

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MORELOS

ESCUELA DE ENFERMERIA

“Proceso de enfermería aplicado a un paciente con fractura distal en ambas muñecas”

CUERNAVACA MORELOS

DICIEMBRE 2010

INDICE
Contenido
INTRODUCCION 3
OBJETIVIOS 4
OBJETIVO GENERAL: 4
OBJETIVO ESPECIFICO: 4
MARCO TEORICO CONCEPTUAL 5
MODELOS DE MARJORY GORDON 7
ETAPA ETARIA DE DESARROLLO 10
“ERICKERIKSON” 10
FISIOPATOLOGIA DE FRACTURA 12
HORIZONTE CLINICO 15
HISTORIA CLINICA DE ENFERMERIA 16
EXPLORACION CABEZA A PIES 17
VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES 18
DIAGNOSTICO ENFERMERO 20
PLAN DE ALTA 22
CONCLUSION 23
BIBLIOGRAFIA 23

INTRODUCCION

Proceso de enfermería es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de 5 pasos:valoración, diagnostico, planificación, ejecución y valoración. Como todo método, el PAE conforma un numero de pasos que se relacionen entre si.
La aplicación del proceso de enfermería tiene efecto sobre el paciente y sobre la enfermera. Profesionalmente, el proceso enfermero define el campo del ejercicio profesional y contiene las normas de calidad; el paciente es beneficiado, ya que mediante esteproceso se garantiza la calidad de los cuidados de enfermería.
Para el profesional enfermero se produce un aumento de la satisfacción, así de cómo la profesionalidad.
Este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
En este proceso encontraremos como es que afectan las fracturas, comenzando con definir mis objetivos, posteriormente presentare elporque de las mismas, siendo este el diagnostico de mi paciente, otorgando los cuidados que proporcionaran beneficios para el cuidado y mantenimiento de su salud, también mencionare en que etapa etaria se encuentra con la teoría de ERIICK ERKSON.


OBJETIVIOS


OBJETIVO GENERAL:
Brindar una buena atención de calidad para la rehabilitación del paciente. Mediante una aplicación adecuadade procedimientos fundamentados con el proceso enfermería.

OBJETIVO ESPECIFICO:
Identificar los problemas y necesidades del paciente mediante la valoración, de los 11 patrones funcionales de Gordon, así como elaborar planes de cuidado para brindar una atención de calidad bien fundamentados y evaluar si se lograr satisfactoriamente las necesidades del paciente así como las interaccionescon el entorno que lo rodea.

MARCO TEORICO CONCEPTUAL
El proceso de enfermería es un conjunto de accione que el profesional de enfermería, apoyándose en modelos y teorías, realizada en un orden especifico, con el fin de asegurar que la persona que necesita de cuidados de salud reciba los mejores por parte del personal de enfermería, este proceso consiste de 5 pasos que son:
Valoración: es laetapa inicial, corresponde a la recogida de datos, mediante la recopilación de información, basada en la observación y la entrevista a la persona enferma (información primaria) así como de otras fuentes disponibles como los familiares.
En esta etapa además de averiguar todo lo relacionado especialmente con el motivo de consulta, debe de procurar obtenerse datos como los siguientes:
*Información de carácter personal: nombre, edad, sexo, estado civil, lugar de residencia, etc.
* Características personales: idioma, raza, religión, nivel socioeconómico, nivel de educación, ocupación.
* Hábitos: estilo de vida, tipo de alimentación, pautas habituales de ejercicio o actividades físicas, descanso, sueño, higiene personal, etc.
* Antecedentes personales y familiaresrelacionados con la salud: antecedentes hereditarios, enfermedades anteriores y actuales, embarazos intervenciones quirúrgicas, accidentes, etc.
* Estado físico: pulso, temperatura, tensión arterial, frecuencia respiratoria, peso, talla.
* Datos psicológicos: nivel de estrés, ansiedad, sufrimiento, estado emocional, situación de crisis, etc.
Diagnostico: la segunda etapa corresponde al análisis e...