Proceso de enfermeria

UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE HUEHUETENANGO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
PRÁCTICA HOSPITALARIA MEDICO QUIRÚRGICA
HOSPITAL NACIONAL “DR. JOGE VIDES MOLINA”
SUPERVISOR: NERY TELLEZ








INTEGRANTES:

Diana Julissa Mendoza Mendoza.
Keilly Celeste Camposeco Rodríguez
Hugo Alexander Félix Martínez
Ana Elizabeth Mejía García
Sandra Ibeth Hernández Delgado
Pedro Israel CavinalOstuma
Joseline Rubí Rivas Mauricio
Víctor O. Villatoro Villatoro
Giovany Javier Velásquez Velásquez
Ciro Isaac Gómez Gómez
Lucero Marcos Pérez
Julio Vicente Mendoza
María Domingo Juan
Sergio Manuel Martínez Samayoa

Huehuetenango 11 de noviembre de 2011

INTRODUCCIÓN

El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería es un método sistemático de brindar cuidadoshumanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. También es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue unaforma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
El proceso de enfermería pretende crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas, donde trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad.

El proceso en si estáconformado por cuatro etapas que son; valoración, diagnóstico, intervención de enfermería, y evaluación, por medio de esta estructura podemos lograr o crear lo que es un proceso.
Es por ello que en el siguiente contenido le presento, el proceso de enfermería en el cual se encuentran los datos del paciente, observación, entrevista, anamnesis, los diagnósticos, planes de atención, etc. El objetivodel proceso de enfermería es conocer al paciente y así poder ayudarle en su estancia hospitalaria.


OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL 
Determinar con el proceso de enfermería, la provisión de condiciones óptimas para los procesos reparadores ayudando a los enfermos y sanos a satisfacer sus necesidades y factores de riesgo de manera directa e indirecta que pueden poner en peligro el bienestardel paciente,



OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
* Mantener la individualidad del paciente para evitar la incomodidad del mismo.

* Realizar acciones mediante planes de atención que permitan disminuir los padecimientos del paciente.

* Identificar las necesidades del paciente.






FUENTES DE DATOS

1. FUENTE PRIMARIA

* Paciente
* Familiar del paciente2. FUENTE SECUNDARIA:

* Expediente Clínico
* Personal Médico
* Personal De Enfermería
ANAMNESIS

NOMBRE: Héctor Leonardo Alfaro Villatoro
EDAD: 45 años
SEXO: Masculino
PROCEDENCIA: Huehuetenango
FECHA DE NACIMIENTO: 23 de marzo de 1,966
RELIGIÓN Católico
GRUPO ÉTNICO Ladina
IDIOMA: español
OCUPACIÓN: Comerciante
GRADO DEESCOLARIDAD: Mercadología.
ESTADO CIVIL soltero
TELÉFONO: 55242678
NOMBRE DE LA ESPOSA --------------------------
SERVICIO A DONDE INGRESA: Cirugía de Hombres
NOMBRE DEL PADRE: Oscar Alfaro Aguirre
NOMBRE DE LA MADRE: Lucinda Villatoro Castillo
MEDICO: Dr. Villatoro
FECHA: 28-10-11
DIAGNOSTICO MEDICO: . Quemadura por alta tención, TCE Grado II y fx de fémur derechoNUMERO DE CAMA: “2”

MOTIVO DE CONSULTA: Quemaduras en miembros superiores e inferiores, Fx de fémur derecho.

HISTORIAL DEL PADECIMIENTO (ENFERMEDAD) ACTUAL.
familiar refiere que el paciente se encontraba pintado a una altura de más o menos 4 metros cuando siete caerse y se resbala y se agarra del cable de alta tensión, cae al suelo y pierde la conciencia por lo que lo traen los...