Proceso Enfermero Hemorragia Postparto

DESCRIPCION
Datos históricos
Paciente femenino de 17 años originaria de Valle hermoso Tamaulipas, acude a la unidad hospitalaria por presentar trabajo de parto, habita casa propia de material con3 habitaciones la cual cohabita con 4 personas, cuenta con todos los servicios de urbanización; refiere consumo de alcohol y tabaco, solo asistió a dos citas de control prenatal, nutrición baja encalidad, convive con 2 perros; niega enfermedades cronicodegenerativas, asi como antecedentes alérgicos y transfucionales.
Datos actuales
Presenta sangrado transvaginal abundante ocasionado por unaatonía uterina.
ENFERMEDAD:
Hemorragia posparto.
Exploración física:
* Consciente ubicada en tiempo, persona y espacio.
* FR: 20
* FC:105
* TA:90/40mmhg
* Temperatura corporal:36.1 °c
* Oliguria
* Piel pálida
* Sudoración Profusa y pegajosa
* Angustia
Patrones funcionales de salud:
Patrón 1: percepción/mantenimiento de la salud.
Consumo de tabaco yalcohol, solo asistió a 2 citas de control prenatal, convive con perro.
Patron2: Nutricional/metabólico:
Nutrición baja en calidad, temperatura corporal: 36.1°c, piel pálida.
Patrón 3: Eliminación:Oliguria, sudoración profusa y pegajosa. sangrado transvaginal abundante.
Patrón 4: Actividad/Ejercicio:
FC: 105, FR: 20, TA: 90/40 mmhg
Patrón 5: Reposo/Sueño:
Ojeras, insomnio, bostezos.Patrón 6: Cognitivo/Perceptual:
Consciente, ubicada en tiempo, persona y espacio.
Patrón 7: Autoimagen/Auto concepto:
Angustia, nerviosismo.
Patrón 8: Rol/Relaciones:
Cambios en el estado de ánimo,introvertida, ama de casa.
Patrón 9: Sexualidad/Reproducción:
Menarca 11 años, ritmo regular 30x5, Primigesta, .
Patrón 10: Afrontamiento/Estrés:
Boca seca, inquietud.
Patrón 11: Valores/Creencias:
Católica.
Valoración: | Diagnostico: |
Datos objetivos:FC: 105FR:20TA: 90/40 mmhgTemperatura corporal: 36.1°c | Real:Disminución del gasto cardiaco R/C Hipovolemia M/P piel pálida |...