proceso enfermero

Páginas: 14 (3498 palabras) Publicado: 8 de junio de 2013

UNIVERSIDAD JUAREZ DEL ESTADO DE DURANGO
UJED

FACULTAD DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
F.A.E.O.


Enfermería Fundamental
Proceso Enfermero




Índice
1. Introducción……………………………………………………………………………..................................
2. Valoración………………………………………………………………………………………………………………..
Entrevista porpatrón funcional……………………………………………………………………………….
Examen físico…………………………………………………………………………………………………….......
3. Diagnostico………………………………………………………………………………………………………………
4. Planeación……………………………………………………………………………...................................
5. Ejecución…………………………………………………………………………………………………………………
6. Evaluación………………………………………………………………………………………………………………
7.conclusión………………………………………………………………………………………………………………
8. Anexos……………………………………………………………………………………………………………………
9. Bibliografía……………………………………………………………………………………………………………..











Introducción
Bueno por lo general para llegar a una acción esperada siempre se presentara el proceso de diferente manera ya que un proceso es un conjunto de etapas cuya finalidad es agrupar datos y aplicar intervenciones para un buen cuidado.
Entonces elproceso enfermero es el instrumento metodológico por medio del cual las y los profesionales de enfermería podemos llevar un trabajo más bien realizado con el objetivo de aumentar la calidad en el cuidado del ser humano
Este instrumento metodológico nos fomenta una guía con pasos a seguir para llevar a cabo el proceso correctamente, está compuesto de cinco pasos:
Valoración: es la primera fase delProceso de enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos que conciernen a la persona, familia y comunidad. Son la base para las decisiones y actuaciones posteriores, incluye la valoración física la recogida de datos y la entrevista
Diagnóstico: es el juicio que se emite el enfermero respecto la valoración de acuerdo a los libros manejados (NANDA Y PATRONES FUNCIONALES DEMARGORY GORDON). Entonces un diagnóstico de enfermería puede ser real de riesgo o bienestar también llamado de salud
Planificación: se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas, mantener o mejorar el estado de salud, así como para promocionar el bienestar en esta etapa usamos el libo de intervenciones de enfermería (NIC).
Ejecución: es la realización de losprocedimientos puesta en práctica de los cuidados programados. Trabajo mecánico producido por el equipo de salud y el profesional de enfermería.
Evaluación: es comparar las repuestas de la persona para determinar si se han logrado los objetivos establecidos y si estas fueron buenas para generar resultados positivos.




Descripción por patrón funcional
Ficha de identificación
Su nombre: DAGR,cuenta con 19 años de edad, su domicilio se localiza en la calle Josefa Ortiz de Domínguez frac. Nuevo valle, se encuentra soltero, cursado la licenciatura.
Antecedentes patológicos
El joven posee antecedentes familiares de diabetes mellitus por parte de su padre y padeció varicela a la edad de 3 años. A la edad de 4 años le diagnosticaron un problema que lo limitaba en la actividad físicasiendo este corregido en la infancia.
Percepción/control de la salud
No tiene dificultades económicas cuenta con todos los servicios públicos. Las condiciones de higiene del usuario son adecuadas al igual que las de su hogar y verbaliza que no acude a consulta por desidia.
Desconoce su esquema de vacunación. Su grupo sanguíneo es O+.

Nutricional/metabólico
Temperatura de 36.5°C (eutermico).Peso de 80 kg. Talla: 173 c. IMC. 26.7 (peso ideal). Refiere una dieta basada en carne, verduras, agua natural y cereales. Ingesta abundante de líquidos (3 a 4 litros diarios) y bajo consumo de sal. No cuenta con horarios alimenticios establecidos.
El cabello es castaño, lacio, delgado con una regularidad del crecimiento lenta, buenos signos de hidratación, de mucha...
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