PROCESO ENFERMERO
Páginas: 4 (936 palabras)
Publicado: 23 de octubre de 2013
Proceso Enfermero COLECISTITIS
Colecistitis es una inflamación de la pared de la vesícula biliar por la presencia de cálculos en el interior del órgano, que terminan ocluyendo el conducto cístico,que desemboca en el colédoco.
FISIOPATOLOGIA /EPIDEMIOLOGICA.
La colecistitis aguda hace que la bilis quede atrapada en la vesícula. La acumulación de la bilis ocasiona irritación y presión en lavesícula, lo cual puede conducir a infección bacteriana y perforación del órgano.
Las colecistitis litiásicas se producen como consecuencia de la obstrucción del cístico por un cálculo en presencia debilis sobresaturada. En algunos casos, en especial diabéticos, inmunodeficientes o niños, se origina como consecuencia de una infección primaria por Clostridium, Escherichia coli o Salmonella typhi.MANISFETACIONES CLÍNICAS
La colecistitis aguda se manifiesta por dolor constante, no cólico, de presentación aguda, localizado en epigastrio o hipocondrio derecho, ocasionalmente irradiado haciala espalda, de más de 24 horas de duración, acompañado de náuseas, vómitos y fiebre (80%) de 37,5°C a 38,5°C. La mayoría de los pacientes tiene historia de cólicos hepáticos previos. La palpaciónabdominal descubre sensibilidad en el hipocondrio derecho, positividad del signo de Murphy y defensa muscular en esa zona (50%). En algunos casos (20%) se palpa la vesícula, lo cual es patognomónico. Estecuadro puede ser difícil de reconocer en pacientes en situación crítica. Aún en las colecistitis agudas no complicadas es frecuente el hallazgo de una ligera leucocitosis y que las tasas séricas detransaminasas, fosfatasa alcalina, bilirrubina y amilasa estén 2 a 3 veces por encima de la normalidad. Todo esto puede ocurrir en ausencia de coledocolitiasis o de pancreatitis. Ascensos superiores alos indicados deben sugerir la existencia de obstrucción biliar, colangitis ascendente o, eventualmente, de pancreatitis.
El cuadro clínico de las colecistitis agudas complicadas puede ser...
Colecistitis es una inflamación de la pared de la vesícula biliar por la presencia de cálculos en el interior del órgano, que terminan ocluyendo el conducto cístico,que desemboca en el colédoco.
FISIOPATOLOGIA /EPIDEMIOLOGICA.
La colecistitis aguda hace que la bilis quede atrapada en la vesícula. La acumulación de la bilis ocasiona irritación y presión en lavesícula, lo cual puede conducir a infección bacteriana y perforación del órgano.
Las colecistitis litiásicas se producen como consecuencia de la obstrucción del cístico por un cálculo en presencia debilis sobresaturada. En algunos casos, en especial diabéticos, inmunodeficientes o niños, se origina como consecuencia de una infección primaria por Clostridium, Escherichia coli o Salmonella typhi.MANISFETACIONES CLÍNICAS
La colecistitis aguda se manifiesta por dolor constante, no cólico, de presentación aguda, localizado en epigastrio o hipocondrio derecho, ocasionalmente irradiado haciala espalda, de más de 24 horas de duración, acompañado de náuseas, vómitos y fiebre (80%) de 37,5°C a 38,5°C. La mayoría de los pacientes tiene historia de cólicos hepáticos previos. La palpaciónabdominal descubre sensibilidad en el hipocondrio derecho, positividad del signo de Murphy y defensa muscular en esa zona (50%). En algunos casos (20%) se palpa la vesícula, lo cual es patognomónico. Estecuadro puede ser difícil de reconocer en pacientes en situación crítica. Aún en las colecistitis agudas no complicadas es frecuente el hallazgo de una ligera leucocitosis y que las tasas séricas detransaminasas, fosfatasa alcalina, bilirrubina y amilasa estén 2 a 3 veces por encima de la normalidad. Todo esto puede ocurrir en ausencia de coledocolitiasis o de pancreatitis. Ascensos superiores alos indicados deben sugerir la existencia de obstrucción biliar, colangitis ascendente o, eventualmente, de pancreatitis.
El cuadro clínico de las colecistitis agudas complicadas puede ser...
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