Proceso Enfermero

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD/DIVISIÓN DE DISCIPLINAS CLÍNICAS
Departamento de Enfermería Clínica Integral Aplicada
Academia de Docencia Clínica y de Campo
RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO
Datos significativos(signos y síntomas) | Análisis deductivo(patrones o dominios involucrados) | Identificación del problema(Diagnóstico de enfermería) |
Saciedadinmediata después de ingerir los alimentos Muestra: incertidumbre, preocupación, angustia y debilidadSe percibe: inquietud sobre su embarazo.Cansancio y letargo.Cambio en el patrón normal de sueño, dificultad para conciliar el sueño además de ojeras pronunciadas.Incapacidad para relajarse además de ansiedad. | Dominio 2: nutriciónClase 1: ingestiónDominio 9: afrontamiento tolerancia/ estrésClase 2:respuestas de afrontamientoDominio 9: afrontamiento tolerancia/ estrésClase 2: respuestas de afrontamientoDominio 4: actividad/reposoClase 3: equilibrio de la energíaDominio 4: actividad/reposoClase 1: sueño/reposoDominio 12: confortClase1: confort físicoClase 2: confort ambientalClase 3: confort social | desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidadesansiedadtemorfatigatrastornodel patrón de sueñodisconfort |

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CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD/DIVISIÓN DE DISCIPLINAS CLÍNICAS
Departamento de Enfermería Clínica Integral Aplicada
Academia de Docencia Clínica y de Campo

PLAN DE CUIDADOS DE PACIENTE CON: amenaza de parto prematuro
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: desequilibrio nutricional relacionado con poca ingesta diaria dealimentos, manifestado por saciedad inmediata al comenzar a ingerir su comida
RESULTADOS ESPERADOS:

INTERVECIONES DE ENFERMERIA | ACCIONES DE ENFERMERIA | FUNDAMENTO DE LA INTERVENCIÓN O DE LA ACCIÓN |
Explicar a la paciente la importancia de un consumo adecuado de hidratos de carbono, lípidos, proteínas, vitaminas, minerales y líquidos.Consultar con un profesional de la nutrición paradeterminar las necesidades calóricas y el tipo de alimentos adecuados para la pacienteHablar con el paciente acerca de las causas de su falta de apetito | Atraves de una charla convincente, clara y mediante ejemplosPor medio de charlas y ejemplos sobre una dieta equilibrada y adecuada para ellaHablando puede llegarse al entendimiento del ¿Por qué no come? Y encontrarse una solución | Durante laenfermedad, una buena nutrición puede disminuir el riesgo de complicación y acelerar la recuperación.La consulta ayuda a confeccionar una dieta que proporciona una ingesta optima de calorías y nutrientesFactores como el dolor, la fatiga, el uso de analgésicos y la inmovilidad pueden contribuir a la anorexia. La identificación de una posible causa facilita que las intervenciones las eliminen o lasminimicen |
Animar al paciente a descansar previo a los alimentosProporcionar al paciente alimentos ricos en calorías y en proteínas en las comidas cuando el paciente tenga apetitoExplicar medidas de alimentación (equilibrada) realizando comidas frecuentes en menor cantidad 5 o 6 tomas diarias (ligeras) cada 2 o 3Horas, en lugar de tres abundantes y beber líquidos entre comidas | Tomando en cuentalos horarios y descansos previosBuscar alimentos ricos en proteínas y calorías y hablar sobre su gusto o disgusto en alimentosRealizando 5 comidas diarias, “ligeras” para no causar saciedad, ni sobre carga del estomago. | La fatiga disminuye todavía más el deseo y la capacidad de comer del paciente.Esta medida incrementa la certeza de que el paciente está consumiendo la cantidad correcta deproteínas y calorías.Evitar la sobrecarga del estómago y mejorar molestias digestivas. |
RESULTADOS OBTENIDOS:

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PLAN DE CUIDADOS DE PACIENTE CON: amenaza de parto prematuro
DIAGNOSTICO DE...