PROCESO ENFERMERO

PROCESO
ENFERMERO

• El proceso de enfermería es un método
sistemático y racional de planificación y de
prestación individualizada de los cuidados
de enfermería.
• Su finalidad es reconocer larespuesta
humana al proceso de salud-enfermedad de
la persona y los problemas o las
necesidades reales o potenciales del
mismo.

VALORACIÓN
ES UNA ESTIMACION DEL ESTADO
DE SALUD DEL USUARIO FAMILIA YCOMUNIDAD.

Hay cuatro tipos de valoración:
• Valoración inicial
• Valoración focalizada
• Valoración urgente
• Valoración después de un tiempo

VALORACION
INICIAL
REALIZADA EN EL PLAZO
ESPECIFICODESPUES DE
UN INGRESO EN UN
CENTRO DE ASISTENCIA
SANITARIA.

VALORACION
FOCALIZADA

• PROCESO PROGRESIVO
INTEGRADO DURANTE
LOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA.

VALORACIÓN
URGENTE
• DURANTE CUALQUIER
CRISISFISIOLOGICA O
PSICOLOGICA DE LA
PERSONA.

VALORACIÓN
DESPUES DE UN
TIEMPO
• VARIOS MESES DESPUES
DEL ESTUDIO INICIAL.

• Obtener y reunir datos sobre el
estado de salud del paciente, de
manerasistemática y continua.
• Para que no se omitan datos
importantes y se reflejen los
cambios de salud del paciente.

VALORACIÓN
VALIDACION
ORGANIZACIÓN
COMPROVACION
INFORME Y REGISTRO DE
DATOS

TÉCNICAS DEVALORACIÓN
OBSERVACIÓN
ENTREVISTA
EXPLORACIÓN FISICA

VALORACIÓN
FISICA
• ESTADO DE LA PERSONA
• METODO CEFALO CAUDAL
• SISTEMAS Y APARATOS
• PATRONES FUNCIONALES DE
SALUD

• La clave para lavaloración física es ser
minucioso, sistemático y técnicamente
hábil.
• Normalmente la enfermera anota la
impresión general sobre el aspecto general
del paciente y su estado de salud; por
ejemplo, la edad,tamaño corporal, estado
nutricional y mental, lenguaje y
comportamiento. Posteriormente, la
enfermera realiza ciertas medidas como las
constantes vitales, la estatura y peso.

• INSEPECCIÓN
• PALPACIÓN
•LA PERCUSIÓN
• LA AUSCULTACIÓN

Los 11 Patrones Funcionales se denominan de la siguiente
manera:
• Patrón 1: Percepción - manejo de la salud
• Patrón 2: Nutricional - metabólico
• Patrón 3:...