Proceso epoc

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UNIVERSIDAD SANTA LUCIA
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
BACHILLERATO EN ENFERMERIA
CAMPO CLINICO DE GERIATRIA

PROCESO DE ENFERMERIA

EN UN ADULTO MAYOR CON

EPOC

Alumno: Jorge Jiménez

Profesora: Licda. Carmen Zuñiga

2010

INTRODUCCIÓN

La realización del proceso de atención enfermera requiere un conocimiento previo de la patología de base, de sus signos síntomas ysignificados. Así, antes de iniciar el proceso de atención he tenido que consultar en obras de referencia cual era el proceso de instauración de la enfermedad, como afectaba y que trastornos producía.

Con la entrevista estableceré cuales son los patrones alterados.  A partir de los datos obtenidos  iniciaré  las actuaciones  que he de hacer para contribuir al cuidado del adulto mayor. Estas han detener una secuencia temporal y a la  vez priorizada.  Finalmente evaluaré si las actuaciones han sido efectivas  a través de la relación entre los objetivos y los resultados obtenidos.

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

• Brindar información sobre las patologías a desarrollar en el Proceso.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

• Implementar un Plan de Cuidados de Enfermería para personas quepresenten los trastornos tratados en este trabajo.
• Instruir al individuo y familia sobre el manejo y los cuidados a tener con esta enfermedad.

METODOLOGIA

Anamnesis

Masculino de 80 años de edad, vecino de desamparados, viudo, pensionado, tiene una hija y dos nietos, católico, fumador, expresa estar en el asilo hace mas de 2 años, refiere no saber el tiempo exacto, usuario expresa“sentirse a gusto y muy cómodo con el trato brindado”, no le gusta mucho las dietas a seguir, tiene buenas relaciones con sus compañeros adultos mayores, Usuario poco comunicativo, con buena higiene, presenta EPOC severo, IR, Enolismo antiguo, paciente expresa que le cuesta respirar y se le hace mas difícil cuando se acuesta también refiere tener flemas.
R. 32 x’, P.A. 123/ 65 mmHg. P. 70latidos/minuto, T. 36,6 ºC.

EXAMEN FÍSICO

Signos Vitales:

Presión arterial: 123 / 65
Pulso: 70 latidos X’
Respiración: 32 X’
Temperatura: 36,6ºC

Talla: 1.72cm

Apariencia general: Usuario tiene apariencia correspondiente a su edad, delgado, decaído, y con buena higiene.

Piel: Reseca.

Cráneo: Se observa normal.

Ojos: Pupilas reactivas a las luz, membranas integras.

Oído: normal,se observa abundante cerumen.

Nariz: Normal, sin alteraciones evidentes.

Oro faringe: Dentadura artificial.

Cuello: Cuello movible.

Tórax: Simétrico, sin masas.

Corazón: Normal

Abdomen: Blando, depresible y doloroso a la palpación.

Extremidades superiores e inferiores: No presentan dificultad ala movilización, ni lesiones.

Sistema nervioso: conciente, orientado,comunicativo, decaído, no presenta movimientos involuntarios.

MARCO TEORICO

EPOC severo

Es una enfermedad irreversible (crónica) que reduce la capacidad elástica de los pulmones. También se le denomina bronquitis crónica o enfisema pulmonar. Está asociada al tabaco y se caracteriza por una dificultad del paso del aire por los bronquios.

Los síntomas son ahogo al andar o alaumentar la actividad que va a más con los años. Tos y expectoración.  Su característica definitoria es la disnea. Tiene múltiples consecuencias sistémicas dependiendo de la rapidez de instauración. A nivel cardíaco produce un aumento de la frecuencia, aumento de la P.A. por vaso constricción y poliglobulias al aumentar la viscosidad sanguínea. La cronicidad lleva al empleo de los músculos auxiliarespara compensar dando lugar al tórax en forma de tonel. 

El tratamiento consiste en  broncodilatadores para reducir el espasmo, oxigenoterapia antibióticos y glucocorticoides que reducen la respuesta inflamatoria.
Entre un 20% y un 25% de los fumadores desarrollan la enfermedad, pero se desconocen las causas de predisposición al desarrollo, aunque puede que sea un componente...
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