PROCESO JUEVES

PATRON FUNCIONAL DE LA SALUD
SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN EL PACIENTE
ETIQUETA DIAGNOSTICA
I. PATRON PERCEPCION-CONTROL DE LA SALUD
Seguimiento del tratamiento médico, interés por el cuidado de la salud, realización de cuidados para conservar y recuperar su salud.
Disposición para mejorar la gestión de la propia salud
II. PATRON NUTRICIONAL-METABOLICO


Nutrición


Equilibrio hídrico
Pielseca, cabello quebradizo, mucosa oral seca, lengua pálida, boca seca, labios agrietados con palidez.
Déficit del volumen de líquidos
Termorregulación


Integridad de la piel, lesión física
Dentadura incompleta, carie en un molar.
CVC, herida (plastia abdominal), drenaje penrose
Deterioro de la dentición
Riesgo de infección
III. PATRON DE ELIMINACION


Eliminación fecal
Eliminación intestinaldurante la hospitalización es de 1 vez
Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional
Riesgo de estreñimiento
Eliminación urinaria
Sonda vesical
Incontinencia urinaria
IV. PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO


movilidad
Limitación para moverse debido a la plastia abdominal (presencia de dolor)
Riesgo de ulceras por presión, inmovilización,
Riesgo de lesión postural perioperatoria
Riesgo de caídasoxigenación


V. PATRON SUEÑO-DESCANSO
Dificultad para conciliar el sueño debido a ruido, cansancio, ojeras
Trastorno del patrón del sueño
Disposición para mejorar el sueño
VI. PATRON COGNITIVO-PERCEPTIVO


Estado de conciencia
Percepción sensorial


Capacidad para recordar
Elaboración del pensamiento y el lenguaje


Percepción del dolor


VII. PATRON PERCEPCION DE SI MISMO.
AUTOCONCEPTO
Acepta suimagen corporal y su aspecto físico.
Disposición para mejorar el autoconcepto
VIII. PATRON ROL- RELACIONES


IX. PATRON SEXUALIDAD- REPRODUCCION


X. PATRON AFRONTAMIENTO- TOLERANCIA AL ESTRES


XI. PATRON VALORES-CREENCIAS







DOMINIO
ETIQUETA DIAGNOSTICA
(P)

R/C
FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO
(E)

M/P
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
(S)
CLASE





D. 2
Déficit del volumen de líquidosPérdida importante del volumen de líquidos

Disminución de la turgencia de la piel, sequedad de la lengua, sequedad de la piel, sequedad de las mucosas
C. 5





D.3
Incontinencia urinaria refleja

Lesión tisular

Incapacidad para iniciar voluntariamente la micción
C.1





D.11
Riesgo de infección

Rotura de la piel


C.2





D.11
Riesgo de lesión postural perioperatoria

Debilidad muscular


C.2D.3
Riesgo de motilidad gastrointestinal

inmovilidad


C.1





D.3
Riesgo de estreñimiento

Cambios en los patrones de alimentación habituales


C.2







DOMINIO
ETIQUETA DIAGNOSTICA
(P)

R/C
FACTORES RELACIONADOS O DE RIESGO
(E)

M/P
CARACTERISTICAS DEFINITORIAS
(S)
CLASE





D.11
Riesgo de caídas

Condiciones postoperatorias


C. 2





D.11
Deterioro de la dentición.

Higiene oralineficaz

Dentadura incompleta, carie
C.2





D.4
Trastorno del patrón del sueño

Ruidos


Dificultad para conciliar el sueño
C.1





D.1
Disposición para mejorar la gestión de la propia salud



Deseo de manejar la enfermedad
C.2





D.4
Disposición para mejoras el sueño



Expresa deseos de mejorar el sueño
C.1





D.6
Disposición para mejorar el autoconcepto



Aceptación de su imagen corporalC.1





DIAGNOSTICO
TIPO DE DIAGNOSTICO
Déficit del volumen de líquidos r/c pérdida importante del volumen de líquidos m/p disminución de la turgencia de la piel, sequedad de la lengua, sequedad de la piel, sequedad de las mucosas.
Actual
Incontinencia urinaria refleja r/c lesión tisular m/p incapacidad para iniciar voluntariamente la micción.
Actual
Riesgo de infección r/c rotura de la piel.Riesgo
Riesgo de lesión postural perioperatoria r/c debilidad muscular.
Riesgo
Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional r/c movilidad.
Riesgo
Riesgo de estreñimiento r/c cambios en los patrones de alimentación habituales.
Riesgo
Riesgo de caída r/c condiciones postoperatorias.
Riesgo
Deterioro de la dentición r/c higiene oral ineficaz m/p dentadura incompleta, carie.
Actual
Trastorno del...