proceso

UNIVERSIDAD DE DURANGO



PRACTICAS CLINICAS


“CASO CLINICO”
PACIENTE CON MIOMATOSIS UTERINA





19-MAYO-2014

INDICE

A. RESUMEN…………………………………………………………..
B. INTRODUCCION………………………………………………….
C. FISIOPATOLOGIA………………………………………………..
D. CASO CLINICO……………………………………………..…..…
E. PAE…………………………………………………………….……
F. DISCUSIÓN Y CONCLUSION…………………………………….
G.BIBLIOGRAFIAS………………………………..….……….……..


















RESUMEN

El presente trabajo es un proceso atención enfermería, aplicándose en el quirófano. Realizado a paciente femenina adulta con diagnostico preoperatorio de miomatosis uterina por lo que se pasa a quirófano sala 2, con anestesia general, para histerectomía total trans-abdominal, con ooferectomia unilateral derecha; para evitar trastornos menopáusicos severos.INTRODUCCIÒN

Este trabajo tiene como finalidad desarrollar la presentación de un caso clínico, y poner en práctica el Proceso de Atención de Enfermería, poniendo en práctica las habilidades de la materia de quirúrgica, como al evaluar la eficacia de los cuidados proporcionados a un paciente al cual se le realizara una histerectomía abdominal, los cuales han sido planeados y ejecutados con base alconocimiento teórico practico puestos en práctica en quirófano en el HOSPITAL LAZARO CARDENAS “ISSSTE” una situación real. La teoría nos facilita la autonomía de acción en el campo así como habilidades analíticas, razonamiento y a determinar nuestros objetivos y conocimientos de la práctica.












FISIOPATOLOGIA

Los miomas, o leiomiomas, son tumores benignos que se forman aconsecuencia de una proliferación alterada de las fibras musculares del miometrio (capa muscular del útero), y constituyen la neoplasia benigna más frecuente del aparato genital femenino.
Los miomas pueden ser asintomáticos, por lo que no se tiene certeza de su incidencia real, pero se estima que los presenta una de cada cuatro mujeres en edad reproductiva, llegando a afectar al 20-40% de las mujeresmayores de 30 años.
La miomatosis uterina suele diagnosticarse en la tercera y cuarta década de la vida. Los miomas son muy raros antes de la pubertad, y después de la menopausia no suelen aparecer nuevos miomas y, los que tenga la paciente en ese momento, probablemente disminuirán de tamaño, aunque no desaparecen. Si crecen después de la meno­pausia es señal de que se está produciendo unadegeneración secundaria, que en algunos casos (los menos) podría ser una transformación tumoral maligna.
Causa de los miomas; No se conocen las causas por las que aparecen los miomas, aunque se han observado ciertos factores predisponentes a la miomatosis uterina como:
Raza negra (50%, frente al 25% en la raza blanca).
Mujeres nulíparas.
Factores hereditarios. Parece que puede haber algún tipo deinfluencia hereditaria, porque es frecuente que se presenten en mujeres de la misma familia.
Factores hormonales. La cantidad de estrógenos está aumentada en las mujeres con miomas uterinos.

Síntomas de los miomas
La sintomatología del mioma uterino depende de la localización, el tamaño y la dirección de creci­miento del tumor. Aproximadamente en la mitad de los casos son asintomáticos y noconsti­tuyen ningún riesgo para la mujer.
Hemorragias
Es el síntoma más frecuente y se caracteriza por unas menstruaciones más abundantes y prolonga­das, con presencia de coágulos en muchas ocasio­nes; sin embargo, las pérdidas entre una menstruación y otra no son habituales, salvo en los miomas submucosos, o en el caso de que existan otras alteraciones en el endometrio asociadas.
Las hemorragiaspueden provocar anemia de mayor o menor importancia, dependiendo de la cantidad de sangrado.
Dolor
Se produce en el 30% de los casos. Puede ser agudo, más o menos intenso y persistente, aunque también puede presentarse en forma crónica con una sensación de pesadez, sobre todo cuando la mujer está mucho tiempo de pie.
Fenómenos de compresión
El aumento del tamaño...