Programa de enfermeria comunitaria hospital roballos 2008

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HOSPITAL ANTONIO LUIS ROBALLOS
AREA EXTENSIÓN COMUNITARIA
PROGRAMA DE ENFERMERIA PARA USUARIOS LUEGO DE SU EXTERNACION

1-JUSTIFICACIÓN
En la práctica de la enfermería, observamos que lospacientes luego de su externacion un buen número de ellos están con los mismos déficit funcionales: apatía, inactividad, aislamiento social; y con ciertas similitudes en cuanto a su psicopatología, quegenera angustia tanto en ellos como en sus familias, interfiriendo en su vida de relación. Como así se produce el abandono de los tratamientos lo cual lleva a las descompensaciones con posterioresreinternaciones.
Por tanto, nos proponemos abordar con anterioridad al alta a cierto número de ellos, lo cual va a permitir una economía de recursos al evitar las reinternaciones innecesarias y aumentarla oferta de servicios enfermeros comunitarios.
2. SELECCIÓN DE PACIENTES
Establecemos los siguientes criterios para seleccionar a los pacientes para seguimiento domiciliario:﷓Pacientes de primera o segunda internación
﷓Edades comprendidas entre los 18 y los 45 años.
﷓Déficit o incapacidades en proveerse de autocuidados terapéuticos.
﷓Que esténbajo control psicofarmacológico.
﷓Que dispongan de apoyo familiar y/o referente al cual acudir (centro de Salud, Centro comunitario, Etc.)

3 METODOLOGIA
* Estudio de lashistorias clínicas.
* Información y valoración por parte del terapeuta referente: Medico, Psicólogo
Terapista Ocupacional y Asistente Social.
* Información y valoración porparte de Enfermería referente del caso.
* Entrevista individual y familiar, en donde se les informará de esta oferta terapéutica y se les pedirá su consentimiento para realizar visitasdomiciliarias.
* Entrevista con Centro de Salud, Centro Comunitario de referencia a los efectos de coordinar actividades con Asistente Social y Agente Sanitario u otro personal interesado...
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