Programa de Obstetricia

Área de Obstetricia II:
Módulos:
1. Afecciones propias de la gestación.
2. Puerperio patológico.
3. Mortalidad Materna y Perinatal.
Concepto de muerte materna: Directas, Indirectas y no clasificables. Causas de muerte materna según la clasificación internacional de enfermedades.
Causas de Muertes maternas según la Resolución Ministerial No.57. Normas y Procedimientos para la DiscusiónCientífica de las Muertes Maternas. Causas mas frecuentes.
Formulas para calcular mortalidad materna: Directa, indirecta y por causas: hemorragias, sepsis, aborto y otras causas.
Concepto de muerte perinatal: Mortalidad Perinatal I. Mortalidad Perinatal II.
Mortalidad Fetal: Temprana, intermedia y tardía.
Mortalidad Infantil: Neonatal (precoz y tardía), post neonatal.
Clasificaciones clínicas deABERDEEN, ONEBER.
Formulas para calcular: Mortalidad fetal tardía, mortalidad neonatal precoz y tardía y mortalidad infantil.
Factores que entrañan riesgo de mortalidad perinatal: preconcepcionales, del embarazo, del parto y del recién nacido.

Área de Ginecología II:
Módulos:
4. Problemas de la Reproducción.
5. Interrupción terapéutica del embarazo.
6. Enfermedades de trasmisión sexual.7. Inflamación pélvica.

SEGUNDO AÑO.

11. AFECCIONES PROPIAS DE LA GESTACION.

OBJETIVO.
Al terminar este módulo el futuro especialista será capaz de identificar la población vulnerable a estas afecciones, aplicar medidas de promoción y prevención, establecer el diagnóstico y pronóstico, controlar la evolución, prevenir e identificar las complicaciones e indicar las medidasterapéuticas oportunas, así como brindar orientación psicológica a las pacien-tes y sus familiares.
Se estudiarán en este módulo:

– Sangramiento de la primera mitad de la gestación.
– Sangramiento de la segunda mitad de la gestación.
– Enfermedad hipertensiva durante el embarazo.
– Gestación con signo de más.
– Isoinmunización por factor Rh.
– Rotura prematura de membranas.

– Premadurez ydismadurez.
– Prolongación del embarazo.
– Muerte fetal anteparto.
– Hiperemesis gravídica.

I. SANGRAMIENTO DE LA PRIMERA MITAD DE LA GESTACION.

HABILIDADES.

1. Identificar mujeres con riesgo de acuerdo con los antecedentes.

2. A través del interrogatorio y examen físico, identificar:

– Amenaza de aborto, aborto consumado, aborto en curso, aborto diferido.
– Embarazoectópico no complicado.
– Mola vesicular.

3. Indicar e interpretar exámenes de diagnóstico:

– Pruebas inmunológicas.
– Pregnandiol.
– Estriol.
– Gonadotropinas urinarias.
– Citología funcional.
– Radiología abdominal.
– Radiología torácica.
– Ultrasonido.

4. Realizar e interpretar amniografía, histerosalpingografía y laparoscopia en casos seleccionados.
5. Establecerel diagnóstico y pronóstico.
6. Informar a la mujer y sus familiares sobre el pronóstico.
7. Indicar y realizar el tratamiento de:

– Amenaza de aborto.
– Aborto en curso (completo e incompleto).
– Aborto consumado.
– Mola vesicular.
– Embarazo ectópico.

8. Identificar y tratar complicaciones:

– Aborto séptico.
– Shock hemorrágico.
– Shock séptico.
– Ectópico roto.
–Metástasis trofoblásticas.

9. Controlar la evolución y establecer el criterio de alta.

CONOCIMIENTOS.

1. Factores predisponentes y determinantes del aborto esporádico y habitual.
2. Embarazo ectópico. Factores etiológicos.
3. Enfermedad Trofoblástica. Concepto. Etiopatogenia.
4. Clasificación del aborto. Cuadro clínico: Amenaza, inminente, en curso, consumado, diferido, habitual,complica-do. Diagnóstico.

5. Ectópico: Complicado o no. Cuadro clínico. Diagnóstico.
6. Enfermedad Trofoblástica. Mola vesicular. Cuadro clínico. Diagnóstico. Evolución.
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7. Fundamentos e interpretación de las pruebas inmunológicas.

8. Curvas de pregnandiol, estriol y gonadotropinas en el embarazo normal y patológico. Valores normales. Citología funcional durante la gestación....