PRONOSTICO CONSULTAS DE URGENCIAS

Servicio de Salud Chiloé.

Tesina
Caracterización descriptiva y
Pronóstico de Demanda por
Consultas de Urgencia Total y
Respiratoria, en Hospitales de
la Red del Servicio de Salud
Chiloé.

Diploma en Gestión de Salud
y Administración Hospitalaria

CLAUDIO S. CARDENAS MANSILLA

Este trabajo está dedicado a:
Dr. Carlos Sovier Vega.
Ex-Subdirector Médico del SS Chiloé.
Quien meenseño todo lo que hoy se de Salud.
Gracias Doc.

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CAPITULO

CONTENIDO

PAG

1
1.1

INTRODUCCION
Objetivo general del trabajo

2
3

2
2.1
2.2
2.3
2.4

MATERIALES Y METODOS
Servicio de Salud Chiloé.
Métodos estadísticos de análisis de datos
Datos utilizados
Software de Análisis Estadístico

4
4
4
5
5

3

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

6

4CONCLUSIONES

17

5

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.

18

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1. INTRODUCCIÓN
Una urgencia puede definirse como una situación clínica que precisa de una atención sanitaria
inmediata y, de hecho, el resultado final para la salud del paciente depende, no sólo de la
naturaleza del servicio sanitario ofrecido, sino también, y en gran medida, de la celeridad con
que se preste talservicio (Jiménez, 2003).
La atención dispensada a los pacientes en los Servicios de Urgencias Hospitalarios (SUH) es
objeto de preocupación para la comunidad sanitaria y la sociedad en general, y parece que en
todos los países desarrollados, tanto si ofrecen un servicio nacional de salud con aseguramiento
obligatorio y gratuito de la población, como si el modelo sanitario se articula como unsistema
de mercado, como es el caso de EE UU, se ha producido un fenómeno de mayor utilización de
estos servicios. Por supuesto, el aumento desmesurado de la demanda en los servicios de
urgencias tiene consecuencias negativas para el centro en forma de falta de espacio físico,
sobrecarga de los servicios de laboratorio y radiología y de los profesionales del hospital,
alargamiento de la listade espera de ingresos programados y pérdidas en productividad por las
dificultades para programar el trabajo, y sobre todo, se pueden producir demoras en la
asistencia a pacientes que sufren situaciones de riesgo vital, habiéndose señalado una relación
inversa entre la presión asistencial y la calidad de los servicios de urgencias (Sanchez y otros,
2003).
Evidentemente, el recurso a los SUHpara atender situaciones que, desde un punto de vista
sanitario, no pueden calificarse como urgentes genera una presión innecesaria sobre una oferta
limitada y reduce la calidad del servicio. De ahí que en los países desarrollados se haya puesto
en práctica una serie de medidas que tratan de desviar las visitas inapropiadas hacia su lugar
correcto en el sistema sanitario. Pero, como señala Gill(1999), se trata de un problema
persistente con difícil solución. De hecho, el análisis de las actuaciones emprendidas con este
fin muestra el escaso éxito de las intervenciones dirigidas a frenar la demanda inapropiada y
aconseja, por tanto, que las políticas sobre urgencias hospitalarias se diseñen más bien con
objeto de reorganizar los SUH de forma que su oferta se ajuste a la demanda real(Casado y
Otros, 2003).
Si se acepta esta premisa, la solución a los desajustes entre la demanda y la oferta de servicios
debe proceder del lado de la oferta. Es decir, ante los desajustes oferta-demanda, tal vez no
sea adecuado tratar de restringir la demanda y adaptarla a una oferta fija, sino más bien
adaptar la oferta a la demanda. El conocimiento general de la demanda de los SUH esimprescindible para planificar las inversiones públicas en estructuras y personal. Pero, además
de incrementar las dotaciones de recursos humanos y materiales, la correcta asignación de los
recursos disponibles es otro de los elementos clave para mejorar la oferta. Ahora bien, adoptar
medidas de esta índole exige previamente conocer la demanda real de los SUH en cada
momento del tiempo y,...