Protaper. Secuencia. Especializacion

Especialización en Endodoncia.

Instrumentación rotatoria.

Técnica Clínica Instrumentos ProTaper



Fagundo C. Sistema ProTaper: Técnica clínica. Rev Oper Dent Endod 2005;5:22
Sistema ProTaper: Técnica Clínica
Carmen Mª Fagundo  Morales*
*Odontóloga. Máster en Endodoncia
El sistema de instrumentación Protaper (Maillefer, Ballaigues, Suiza) ha irrumpido con fuerza en el mundo de laendodoncia, y se ha convertido en el sistema más utilizado de instrumentación mecánica en gran número de mercados. Ello se debe a sus especiales propiedades, que le convierten en muy eficaz en el corte, y con un enfoque particular en la preparación de las paredes.
Protaper es un sistema de instrumentación mecánica por rotación horaria continua con NiTi. Su principal característica diferencialrespecto a los demás sistemas comercializados es la presencia de diferentes conicidades en diferentes zonas de los instrumentos. Ello da lugar a que cada instrumentos, aun trabajando siempre a longitud de trabajo, prepare zonas diferentes de las paredes de los conductos. Al margen de esa importante característica reúne otras propiedades como una alta eficacia de corte.
Características  de  losinstrumentos:
Sección  Transversal  Triangular Convexa
Esta  característica  disminuye  el  área  de  contacto  entre  el  filo  cortante  de  la  lima  y  la  pared  de  dentina  lo  que  permite  que  aumente  la  acción  de  corte  y  la  seguridad, debido  a que disminuye  el  estrés por  torsión (figura  1).

Fig. 1 Esquema de la sección triangular de los instrumentos Protaper
Ángulo Helicoidal Variable
Permite  la  extrusión  de  detritus  fuera  del  conducto y previene  el  posible  atornillamiento  de  la  lima  en  el  interior  del  mismo (figura  2).

Fig. 2. Esquema del ángulo helicoidal variable de este tipo de instrumentos
Conicidad   variable.
Es, como hemos señalado, una de las más importantes, sino principal, características de este sistema. Permite al instrumentotrabajar pequeñas  zonas  de  dentina  lo  cuál  reduce  el  estrés  por  torsión, la  fatiga  de  la  lima  y  la  posibilidad  de  fractura. Permite además con ello que, llevando siempre los instrumentos a longitud de trabajo, utilicemos no obstante una sistemática de tratamiento coronario-descendente o crown down. Como describiremos en un apartado posterior, esta existencia de conicidadesvariables en la parte activa de un mismo instrumento ha dado lugar a la existencia de dos grupos de instrumentos dentro de este sistema. Tendríamos en primer lugar una serie de instrumentos que la casa comercial denomina "S" (Sx, S1 y S2), de "shaping" o preparación coronal. Estos instrumentos S se caracterizan por tener mucha conicidad cerca del mango, y poca en la proción apical. Frente a ello estánlos otros instrumentos, de la serie "F" (F1, F2 y F3), de "finishing" o preparación apical. Estos instrumentos tienen diseño opuesto a los S, con mucha conicidad en la parte apical, que se reduce mucho conforme vamos hacia coronal.

Según lo descrito, vemos que existen seis instrumentos, lo que hace que la serie completa sea relativamente simple (figura 3).

Fig. 3. Serie de instrumentosProtaper
Punta  inactiva.
Permite   al  instrumento  seguir  la  forma  del  conducto sin  dañar  las  paredes  del  mismo.
Mangos  cortos.
Presentan  mangos  de 12.5mm de  longitud  comparado  con  los instrumentos  estándar cuya  longitud  es  de  15mm.Esto  permite  un  mejor acceso  en  la  parte  posterior  de  la  boca, especialmente  cuando  el  espacio  interproximal  es  pequeño.Descripción  del  Instrumental.
Instrumento  Sx.
La  lima  Sx  es  fácil  de  reconocer  porque  no  presenta  ningún anillo  de color  en   el mango. Presenta  una longitud  de  19mm.Al  igual  que  todas  las   limas  de  “shaping” la  Sx  presenta una  conicidad progresiva  ascendente  a  lo largo  de  sus  14mm  de superficie activa. En  ella  encontramos  el  mayor cambio  de “ taper”...