Protesis dentales en niños

Páginas: 7 (1549 palabras) Publicado: 14 de enero de 2011
DENTADURAS ARTIFICIALES PARA NIÑOS
Ana Isabel Fernández M. *
Key Word Index: Child dentures, importance of.

Generalmente la pérdida de dientes anteriores no causa problemas de fonación. Sin
embargo, en la época del desarrollo del lenguaje, podría interferir con la correcta posición de la
lengua y la consiguiente dificultad en la pronunciación de ciertas consonantes (s, z, v, f).
Deacuerdo con los problemas antes apuntados es conveniente entonces indicar prótesis
totales o parciales en estos niños, ya que dichos aparatos además de restaurar la función
masticatoria actúan también como mantenedores de espacio, sobre todo antes de la erupción
y colocación de las primeras molares permanentes. Han sido utilizadas con éxito en niños de
hasta dos o tres años de edad. SegúnFinn (2), Lindhal aconseja una edad mental de dos años
y medio como prerrequisito para la utilización de dentaduras parciales en niños.
Resumiendo, las prótesis dentales están indicadas en niños cuando haya ausencia o pérdida total o parcial de dientes, en pérdida múltiple de molares temporales y en pérdida de
incisivos primarios después de los cuatro años, cuando esto provoque hábitos oralesperniciosos, traumas psicológicos, defectos del lenguaje o simplemente por estética.
También en niños con labio y paladar hendido las prótesis son de una valiosísima ayuda
tanto para la correcta pronunciación de los sonidos, cuanto para el mejoramiento de la
apariencia física.
Examen clínico
Antes de intentar la construcción de una prótesis parcial o total se requiere un minuciosoexamen y diagnóstico que precedan al plan de tratamiento. Este examen nos dará no sólo una
idea de la condición oral del niño, sino también del tipo de aparato a colocar. Se decidirá en
este momento la clase de tratamiento que se le dará a las piezas remanentes afectadas, ya
sea exodoncia, pulpoterapia, coronas, amalgamas o resinas. Asimismo se hará un minucioso
examen de los tejidosblandos.
Examen radiológico
Se debe tomar un juego completo de radiografías periapicales. Lo ideal es una radiografía
panorámica que permita apreciar el estado de desarrollo de las piezas uneruptas y la
secuencia de la erupción, para así calcular cuánto tiempo va a permanecer en boca la prótesis
(de 6 a 8 meses como mínimo).
131 Confección
Una vez elegida la cubeta indicada, sealivian los bordes con cera y se le explica al niño lo
que se le va hacer. Si existiera reflejo nauseoso se le indica un enjuagatorio con agua tibia y
un poco de anestésico tópico (2). Luego se toman las impresiones con alginato y se registra la
mordida con cera previamente calentada y reblandecida. Retiradas las impresiones, se
procede a su vaciado en yeso de piedra para obtener los modelos detrabajo.
El proceso de articulación de los dientes, encerado, enfrascado, cura y pulido es semejante
al de cualquier prótesis de acrílico. En el caso no muy frecuente en niños de dentaduras
artificiales totales, el procedimiento a seguir es igual que en el adulto: impresiones preliminares
con alginato, cubeta individual, recorte muscular, impresiones definitivas con pastazinquenólica, modelos de yeso, rodetes de cera, toma de mordida en céntrica y dimensión
vertical, articulado de dientes, prueba estética y procedimientos de laboratorio.
Dientes artificiales
Aunque hay casas extranjeras que fabrican dientes temporales, en nuestro medio no se
encuentran, por lo que deben ser hechos por el odontólogo, ya sea tomando impresiones de
modelos de yeso de otros niños paravaciadas en acrílico blanco de curado rápido,
desgastando y modelando un juego de dientes artificiales de adulto (los más pequeños y blancos que se encuentren) o usando coronas prefabricadas de policarbonato, como incisivos, y de
acero inoxidable, como molares.
Diseño
Depende de la edad del paciente y del número de dientes presentes en la boca. Cuando
quedan pocas piezas, es...
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