protesis parcial fija

Primera cita de una prótesis fija
El odontólogo necesitara obtener la máxima  información para anotarlo en su historia clínica y tenerlo presente antes de determinar el tipo  de tratamiento que es indicado para usted.
Por eso le hará un interrogatorio de:
Su estado general actual
Antecedentes médicos y estomatológicos
¿Cómo se realiza el examen clínico?
El examen extraoral
Se descartarala existencia de problemas articulares y/o musculares.
El examen intraoral
A.      Evaluación periodontal
Grado de higiene oral
Estado de la encía adherida y la hendidura gingival
Grado de movilidad de las piezas dentarias  con especial cuidado de las posibles piezas pilares de un puente dental.
Profundidad de bolsas periodontales.
B.      Evaluación dentaria
Estado de dientes
Numero dedientes
Tamaño de los dientes en longitud y ancho
Estado de los dientes naturales si presentan:Observaremos lo siguiente: Atrición, desgaste asociado a contacto dentario en función o parafuncion; abrasión, desgaste asociado a agentes mecánicos; erosión, desgaste asociado a agentes químicos con la perdida de estructura dentaria.
Tipo, estado y extensión de las restauraciones
Relacióncorona-raíz observada en radiografías dentales.
C.      Evaluación de la mordida (Oclusión)
El odontólogo le pedirá que lleve su mandíbula hacia atrás, adelante y que haga movimientos de lateralización hacia el lado derecho como al lado izquierdo. Además le pedirá que muerda fuerte, que abra y cierre. Todo esto para observar que dientes contactan con esos movimientos, si esta derecha la trayectoria de sumordida o desviada y que espacio tiene para la restauración. Esto lo anotara en su historia para tenerlo presente en las fases de su tratamiento y la restauración no afecte la dinámica de su sistema dentario.
Observara presencia de diastemas, migraciones dentarias, la relación de la línea media con los incisivos centrales y el plano sagital de la cara del paciente.
 
¿Qué se evalúa en elanálisis radiográfico?
Examinara las piezas dentarias una por una y anotara la presencia de caries, restauraciones o de cualquier anomalía.
Observara: Tamaño de la cámara pulpar de los posibles pilares, forma de la corona, numero, forma, tamaño, curvatura o irregularidades de la raíz, altura y defectos óseos, imágenes compatibles con ensanchamiento del espacio periodontal periapice, relacióncorona-raíz.
 
¿Qué se evalúa en los modelos de estudio?
Se tomara impresión de su boca para tener una observación  de la dinámica del sistema dentario más detallada y poder tomar decisiones.
Se verificara que los datos registrados en la historia clínica coincidan con los encontrados en los modelos de estudios en el articulador semiajustable, el cual nos dará una representación  semejante a lo quepasa en su boca.
 
Segunda cita de una prótesis fija
Diagnóstico y plan de tratamiento
Con los datos obtenidos en la historia clínica, radiografías y en el modelo de estudio; el odontólogo le explicara qué tipo de tratamiento es el indicado para usted, el cual corregirá las anomalías encontradas y buscara satisfacer sus expectativas.
Se dará conocer  las indicaciones, contraindicaciones,ventajas y desventajas del tratamiento escogido, sus cuidados o recomendaciones, el presupuesto de pago y el número de citas que durara su tratamiento en particular.
 
Tercera cita de una prótesis fija
Preparación dentaria
En piezas vitales se aplicara anestesia local según el caso y se procederá a ejecutar la preparación bajo una irrigación constante.
Lo que hará el odontólogo, es un desgate mediante un conjunto de pasos en la pieza por restaurar con una corona completa o si es pilar de un puente dentario .El desgate será entre 1 mm a 2 mm de grosor en cada pared de la pieza de acuerdo al tipo de corona completa que se mandara hacer.
Los pasos del desgaste consisten desde el tallado de surcos de orientación en el borde incisal, las caras  proximales, desgaste de planos de la cara...