protesis parcial

Protesis parcial removible
Introducción
Prótesis Parcial Removible: es la rama de la prostodoncia cuya función es remplazar los dientes perdidos y los tejidos orales vecinos por medio de un aparato que el paciente puede remover e insertar a voluntad.
Se diseñar para satisfacer las necesidades estéticas y funcionales del paciente, así como para proteger tanto la salud de los dientes remanentesy de sus estructuras de soporte, como de los rebordes alveolares residuales
• Indicaciones:
1. En individuos de edad avanzada o jóvenes menores de 20 años que no sea aconsejable utilizar PPF, ya que seria mutilante porque la pulpa esta muy desarrollada en esas edades, por lo que se podría obligar a practicar algunas endodoncias como consecuencia de preparaciones agresivas.
2. Cuando existengrandes espacios desdentados, una prótesis fija estaría sometida a grandes fuerzas de torsión y a la aparición de algún contacto prematuro sobre todo en canino, lo que dará lugar a su despegamiento.
3. En casos de excesiva perdida ósea en zonas anterosuperiores, en las que una prótesis fija o con implantes puede no dar una rehabilitación muy estética.
4. En extracciones resientes y en zonasextensas desdentadas como consecuencia de un traumatismo con largos periodos de cicatrización.
5. En el periodo de espera después de elevaciones sinusales y de colocación de injertos cuyo tratamiento final serán implantes.
6. En casos de extremos libres o bilaterales en los que por la causa que fuera no se pueden colocar implantes.
7. En aquellas bocas con una movilidad generalizada tipo I, unaprótesis estabilizadora permitirá mantener los dientes estables.
8. Por consideración económica.
Reglas de Applegate
Applegate las elaboro con el objeto de considerar las situaciones difíciles de definir.
1. La clasificación se hará después de realizar las extracciones dentales.
2. Si se carece de un tercer molar y no será remplazado no se considera para la clasificación.
3. Los tercerosmolares se consideran en clasificación cuando se utilizan como dientes pilares.
4. Si falta un segundo molar y no va a ser remplazado no debe considerarse en la clasificación.
5. El área edentula mas posterior es la que determina siempre la clasificación.
6. Las áreas edentulas distintas de las que se determina la clasificación se denominan espacios de modificación.
7. La extensión del espacio demodificación no se considera dentro de la clasificación.
8. Clase IV no acepta modificaciones.
Clasificación de los arcos (clasificación de Kennedy)
1. Clase I: pertenece a ella los pacientes que presentan dos extremos libres con permanencia del grupo anterior de dientes. La prótesis que llevara será dentomucosoportada, es decir, que se apoyara tanto de los dientes como en la mucosa.
2. ClaseII: a esta clase pertenece pacientes con un extremo libre, es decir, un extremo libre unilateral. Es un prótesis dentomucosoportada.
3. Clase III: es una prótesis dentosoportada, pues en un lado estan las piezas dentarias y en el otro estan ausentes varias piezas dentarias, salvo la ultima que podría ser la del juicio o la segunda molar.
Clase IV: esta clase es semejante a la anterior, salvo quela zona desdentada es todo el grupo anterior de dientes . Probablemente puede ser una prótesis fija, es una prótesis dentosoportada pero el inconveniente es que toda la guía incisal es removible y para una boca es muy importante tener guía incisal potente que guie los movimientos mandibulares
Elementos de una PPR
1. Retenedores directos: son elementos de una PPR que resisten el desplazamientode la prótesis en dirección oclusal, horizontal y gingival; pueden ser:
a) ganchos,
b) Ataches o aditamentos de precisión.
2. Retenedores indirectos: se da este nombre a los elementos de la prótesis parcial removible de extremo libre que ayudan a los retenedores directos a impedir levantamientos de la base de la prótesis mediante su labor y por acción de palanca sobre el lado opuesto de la...