Protesis Total Removible
Rodetes de registro y Relación céntrica Prueba de ordenación dentaria Inserción y controles
PROTESIS: SUSTITUTOS ARTIFICIALES PARA REEMPLAZAR TEJIDOS VIVOS QUE SE HAN PERDIDO • • • SUS OJETIVOS PRIMARIOSSON: REEMPLAZAR LOS TEJIDOS DE LA MEJOR FORMA POSIBLE FUNCIONAR EN ARMONIA CON LOS TEJIDOS CON LOS QUE SE RELACIONA EN FORMA DIRECTA O INDIRECTA TEJIDOS VIVOS QUE SE HAN
PROTESIS: SUSTITUTOS ARTIFICIALES PARA PERDIDO • • COEXISTENCIA DE LA PROTESIS TEJIDOS BLANDOS
TEJIDOS DUROS
UNA PROTESIS TOTAL POSEE TRES SUPERFICIES • • • • SUPERFICIE DE IMPRESIÓN O AJUSTE SUPERFICIE OCLUSAL OMASTICATORIA SUPERFICIE PULIDA SUPERFICIE DE IMPRESIÓN O AJUSTE
ES LA QUE SE ENCUENTRA EN INTIMO CONTACTO CON LA ZONA DE SOPORTE, LOS REBORDES RESIDUALES Y EL PALADAR DURO. TRANSMITE LAS FUERZAS SOBRE LOS TEJIDOS VIVOS. • SUPERFICIE OCLUSAL O MASTICATORIA
CUMPLE LA FUNCION DE LOS DIENTES PERDIDOS • SUPERFICIE PULIDA AREA FACIAL Y AREA LINGUAL/PALATINA SUS DOS AREAS UNEN LAS SUPERFICIES DE IMPRESIÓN YOCLUSAL
Fase de impresiones Es un conjunto de maniobras dentro de una acción mayor: “Elaborar una prótesis que logre rehabilitar a un paciente de manera adecuada “ Impresión : Es aquella etapa en que a través de la utilización de materiales semiblandos o plásticos logra la reproducción en negativo de las estructuras orales. Requiere tanto de un proceso en que se estudie rigurosamente el casoclínico y las habilidades clínicas. • Conocimiento histológico y anatómico de las áreas relacionadas. Elección/Elaboración apropiada de las cubetas y prueba de éstas. Elección/Manipulación apropiada de los materiales de impresión.
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Fase de Impresiones Esta fase comienza con el examen del paciente , momento en el cual se debe “programar “y tomar las consideraciones pertinentes del casoclínico. Para tener un orden la podemos dividir en distintos tiempos clínicos: Tiempo preoperatorio : Posición paciente - Operador
Ensayo- Elección - Prueba de la cubeta. Tiempo Bucal : Tiempo post-bucal distorsión. Impresión propiamente tal. Tiempo critico; se debe minimizar la posibilidad de Análisis de la impresión….
Tiempo de laboratorio Encajonando, vaciado y otros procedimientosatingentes.
Fase de Impresiones
POSICION PACIENTE / OPERADOR Maxilar: Anterior - Posterior Mandibular: Anterior
ANALISIS DE LA IMPRESIÓN Centrada y con presión uniforme Extensión adecuada Fidelidad en la reproducción de detalles. Reproducción exacta de flancos y bordes
Clasificación de Impresiones en Prótesis Total.
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Impresión Anatómica o Primaria. ImpresiónSecundaria o Definitiva o funcional Impresión Terciaria o Definitiva o funcional
Impresión Anatómica o Primaria Es la primera impresión en la fase de impresiones. Se obtiene de una cubeta Stock y un material de impresión capaz de desplazar los tejidos. Su objetivo es obtener una reproducción sobrextendida de los tejidos. Su vaciado corresponde a un modelo a un modelo anatómico que sirve paraconfeccionar una cubeta individual. Técnicas: Godiva o Alginato Godiva - Alginato Alginato – Alginato Silicona masilla o masilla y fluida
Prótesis Total. Fase de Impresiones primarias Materiales de impresión Godiva Descripción de la técnica
Materiales de Impresión Su elección dependerá entre otros factores de la naturaleza de la mucosa en relación a las zonas de soporte. Resiliencia Normal: La mucosacede entre 0.8 a 1.0 mm al ser presionada.
Tipos de mucosas de la zona de principal soporte Mucosa Dura : Favorable como zona de soporte, puede soportar presiones sin mayor deformación. Mucosa Mixta: • • Mucosa que en partes es blanda y en otras es dura. Su manejo se basa en igualar las condiciones de trabajo.
Tipos de mucosas de la zona de principal soporte Mucosa resiliente:
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