Protesis totales

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Laboratorio en prótesis completa
Terminación o acrilizado de la prótesis total

Esto se hace luego de la aprobación de los dientes por parte del paciente.

1º Lo primero que se hace es lavar la prótesis de cera y el modelo.

2º Luego se sella el borde de la prótesis de cera contra el borde del modelo de yeso, con la misma cera. Para evitar que se meta yeso entre medio.

3º Se debenseparar las copas de montajes de los modelos (separa el yeso ortopédico del piedra), ya que éstos no caben juntos en la mufla (modelo + zócalo + copas de montaje). Además se deben guardar las copas de montaje de yeso blanco ortopédico para una posterior articulación cuyo objetivo es comprobar que la dimensión vertical principalmente, no se haya perdido.

4º Ahora se debe hacer el tallado de laencía, la cual debe quedar 
-Lisa
-Estética  reproducir la encía marginal y las papilas interdentarias. No se debe reproducir el surco gingivodentario el cual es una depresión virtual en dentados, ya que puede determinar una acumulación de PB.
-Si la encía lingual queda:
-Convexa (gruesa)  el paciente va a levantar la prótesis con la lengua.
-Cóncava (siempre respetando el borde de laimpresión que se tomó)  la lengua se va a apoyar bien, no desadaptando la prótesis. Siendo esto lo ideal
-La encía de la prótesis superior debe ser de un grosor uniforme, biena daptada, liviana, para así, evitar fracturas en partes más delgadas.

5º Tallado  para la reproducción de la encía:
-Hasta los 40 años  hasta el punto de contacto.
-Entre los 40 y 50 años  la papila comienza aretraerse por lo que el tallado de la encía debe ser más corto.
-Mayor a 50 años  la encía se encuentra ya a nivel del cuello.

6º Pulido  hay que pulir la cera para que quede lisa y el resultado final en acrílico sea mejor y requiera menos uso de material abrasivo.

Enmuflado:
Ahora se realiza el enmuflado para convertir la cera en acrílico 
1º Se aplica vaselina en la base del modelo y en lamufla.

2º Se prepara yeso corriente (blando, tipo ortopédico) y se pone en la mufla.

3º Encima se asienta el modelo de yeso y se introduce en el yeso corriente aún mojado, hasta que el cuello de los dientes quede a nivel del borde de la mufla.

4º Se alisa el yeso de los bordes y se espera a que fragüe (20 –30 min).

5º Se deben aplicar capas de vaselina en el yeso del modelo (piedra) yen el yeso ortopédico para que los diferentes yesos no se peguen. Los dientes y la cera no se aíslan ya que la cera actúa como un propio aislante y los dientes solo deben limpiarse ya que sí queremos que se peguen al otro yeso.

6º Se prepara yeso piedra y se pincela la superficie de la cera y los dientes
con yeso sin que éste los cubra completamente (3/4 partes de la altura). Esto para quequeden atrapados en el yeso pero tratando de que se vean a través de él para que sea más fácil sacar la prótesis.

7º Se espera el fraguado inicial  el yeso se pone más oscuro, opaco.

8º Luego que ha empezado el fraguado inicial, se completa con yeso ortopédico.

9º Se cierra la mufla y se prensa para controlar la expansión de fraguado.

Apertura de la mufla:
1º Para la apertura de lamufla se aprovecha la característica termoplástica de la cera. Se pone la mufla en agua caliente a 70º C (por 10 minutos) o hirviendo pero por 3 minutos para que la cera se ponga fluída y así podamos abrir la mufla. Así se elimina la cera (molde positivo)  descerado. Lo ideal es que la cera no se licúe tanto, para que luego no se queden restos que se peguen con el acrílio.
2º Lavando con aguahirviendo y detergente se eliminan todos los restos de cera y vaselina del yeso.

3º Los dientes en este momento se encuentran pegados en el otro lado del yeso, contramufla.

Cámara de moldeo  espacio que antes ocupaba la cera y que ahora va a ocupar el acrílico.

4º Ahora se aísla el yeso del modelo (el que tiene los dients) con aislante para acrílico el cual aísla yeso de yeso y acrílico...
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