Protocolo 7º Trimestre Uam X
UNIDAD XOCHIMILCO
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA METROPOLITANA
UNIDAD XOCHIMILCO
Alumno:
alejandro mora.
Trimestre:
Séptimo.
Clínica estomatológica:
Tláhuac.
División:
Ciencias Biológicas y de la Salud.
Turno:
Matutino.
Fecha:
01 de Octubre de 2010.
Alumna:
.
Trimestre:Séptimo.
Clínica estomatológica:
Tláhuac.
División:
Ciencias Biológicas y de la Salud.
Turno:
Matutino.
Fecha:
01 de Octubre de 2010.
La endodoncia o tratamiento de conductos es un procedimiento correspondiente a toda terapia que es practicada en el complejo dentino-pulpar de un órgano dentario, abarca desde unaprotección pulpar directa o indirecta debido a la afectación parcial de la pulpa “pulpotomía”, hasta la extirpación total de la misma, “pulpectomía”. Se aplica en piezas dentales fracturadas, con caries profundas o lesionadas en su tejido pulpar (tejido conectivo laxo) en las que se da una sintomatología característica pulpitis (Clasificación de las lesiones pulpares). Esta lesión puede ser reversible (conmaniobras endodónticas de protección pulpar puede revertirse el proceso inflamatorio pulpar) o irreversible, cuando la única opción terapéutica es la extirpación total de la pulpa dental, y la obturación tridimensional del conducto dentario.
CLASIFICACIÓN CLÍNICA
DE LA PATOLOGIA PULPAR
* Pulpa sana.
* Pulpitis reversible.
* Pulpitis irreversible aguda.
* Pulpitisirreversible crónica.
* Necrosis pulpar.
* Degeneración pulpar calcificante progresiva.
PULPA SANA
MANIFESTACIONES CLINICAS
* No se observan síntomas de importancia. Silencio clínico.
EXAMEN CLINICO
* Respuesta normal a las pruebas de sensibilidad.
EXAMEN RADIOGRAFICO
* No hay cambios Rx periapicales
PULPITIS REVERSIBLE
MANIFESTACIONES CLINICAS
* Noexisten antecedentes de dolor espontáneo.
* Dolor transitorio de leve a moderado provocado por estímulos: frío, calor, dulce.
EXAMEN CLINICO
* Pruebas de sensibilidad positivas, térmicas y eléctricas.
Obturaciones fracturadas o desadaptadas.
Caries.
EXAMEN RADIOGRAFICO
No presenta cambios.
PULPITIS IRREVERSIBLE AGUDA
MANIFESTACIONES CLINICAS
* Dolorirradiado,referido en estadíos iniciales de inflamación pulpar
* Dolor localizado en estadíos avanzados de inflamación pulpar
* Dolor espontáneo moderado-severo
* El dolor puede aumentar con cambios posturales
* Dolor constante y/o persistente
* El dolor puede ser pulsátil
* Con los cambios de T° se puede presentar episodios de dolor
* El dolor aumenta con elcalor y disminuye al aplicar el frío en estados avanzados
EXAMEN CLINICO
* Pruebas de sensibilidad positivas térmicas y eléctricas
* El dolor permanece después de retirado el estímulo
* Dolor a la percusión
* Puede presentar caries o restauraciones extensas profundas y/o desadaptadas
* Antecedentes de trauma
* Hria. De recubrimiento pulpar
EXAMENRADIOGRAFICO
* Posible engrosamiento del lig. Periodontal
* Radiolúcida de la corona compatible con caries
* Imagen Radiopaca compatible con
* restauraciones profundas
PULPITIS IRREVERSIBLE CRÓNICA
Abierta
MANIFESTACIONES CLINICAS
* Dolor localizado
* Dolor leve de corta duración que se aumenta con la masticación
EXAMEN CLINICO
* Exposiciónpulpar por caries, fractura coronal complicada sin tratamiento.
* Pruebas de sensibilidad (+) con respuesta anormal prolongada, en ocasiones retardadas
EXAMEN RADIOGRAFICO
* No existen cambios o posible engrosamiento del lig. Periodontal.
* Radiolúcida en la corona compatible con caries
Cerrada
MANIFESTACIONES CLINICAS
* Dolor ocasional moderado
* Dolor...
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