Pruebas transfusionales
Páginas: 6 (1430 palabras)
Publicado: 21 de noviembre de 2013
Revista Médica del IMSS
Volumen
Volume
Suplemento
Supplemento
43
2005
Artículo:
Pruebas pretransfusionales
Derechos reservados, Copyright © 2005:
Instituto Mexicano del Seguro Social
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este sitio:
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Primera versión: 10 de agosto de 2005
Versión definitiva: 18 de agosto de 2005
Aceptado: 22 de agosto de 2005
Ruth Bonilla-Zavala
Pruebas pretransfusionales
Química farmacobióloga,
Banco Central de Sangre,
Centro Médico Nacional
Siglo XXI,
Instituto Mexicano
del Seguro Social
Comunicación con:
Ruth Bonilla-Zavala.
Tel.: 5571 0430.
Dirección electrónica:ruthbz33@hotmail.com
La transfusión es uno de los modelos trascendentales que obligan a la aplicación rigurosa del
control de calidad. Teóricamente los efectos nocivos fueron observados desde el inicio del planteamiento de la primera transfusión, realizada en
el siglo XVII por Jean-Baptiste Denis, la cual terminó en una crisis hemolítica intravascular con
muerte del paciente. Existieron variosaccidentes
que difirieron el empleo clínico regular de la transfusión hasta el primer decenio del siglo XX. Actualmente hay una gran variedad de pruebas
pretransfusionales que se han desarrollado para
mejorar la seguridad y eficacia de una transfusión; si se efectúan de manera adecuada, establecen la compatibilidad ABO entre el donador
y el receptor y detectan la mayoría de los anticuerposclínicamente significativos.1,2
La metodología de las pruebas pretransfusionales de compatibilidad varía según los
recursos del servicio de transfusión y la urgencia
del caso, aunque de acuerdo con la norma oficial
mexicana siempre debe incluirse la técnica de la
antiglobulina humana como mínimo. Las técnicas en medio proteico y con enzimas proteolíticas
pueden ser útiles para la distinción de laespecificidad de un anticuerpo.3
Internacionalmente se han establecido los
siguientes procedimientos:4
Solicitud de producto y datos relevantes del
receptor.
Identificación y colección de las muestras
sanguíneas del receptor.
Estudios y pruebas del donador.
Determinación del grupo ABO y RHo (D)
del receptor.
Detección de anticuerpos irregulares.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43 (Supl1): 13-15
Selección de componentes ABO y Rho (D)
apropiados para el receptor.
Comparación entre resultados actuales y el
historial de las pruebas transfusionales realizadas con anterioridad.
Antes de realizar cada uno es muy importante tener un excelente control de calidad para obtener resultados confiables y seguros: en cuanto
al material de vidrio, éste debe lavarse perfectamente con undetergente neutro, no debe contener residuos de jabón ya que pueden obtenerse
resultados falsos negativos o se puede intrepretar
una reacción hemolítica donde no la hay; es importante procurar no utilizar tubos rayados y deteriorados y siempre hacer control del material
de vidrio. De igual forma, es necesario el control
de reactivos y de las células de panel de eritrocitos
de fenotipoconocido; es recomendable lavar las
células previamente tres veces con solución salina isotónica a 0.9 %.
Pruebas cruzadas
Prueba mayor: se utilizan dos gotas de suero
del receptor más una gota de eritrocitos lavados del donador.
Prueba menor: dos gotas de suero o plasma
del donador más una gota de eritrocitos del
receptor.
Autotestigo: una gota de eritrocitos del receptor más dos gotas sesuero del receptor.
edigraphic.com
Palabra clave
pruebas
pretransfusionales
La concentración de las células debe ser de
2.5 a 3 %. A menos que exista una urgente necesidad de sangre, el suero o plasma del receptor
Key word
pre-transfusion
testing
S13
MG Ruth Bonilla-Zavala.
Pruebas pretransfusionales
sustraídode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c con los eridebe ser sometido a prueba...
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2005
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Pruebas pretransfusionales
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Versión definitiva: 18 de agosto de 2005
Aceptado: 22 de agosto de 2005
Ruth Bonilla-Zavala
Pruebas pretransfusionales
Química farmacobióloga,
Banco Central de Sangre,
Centro Médico Nacional
Siglo XXI,
Instituto Mexicano
del Seguro Social
Comunicación con:
Ruth Bonilla-Zavala.
Tel.: 5571 0430.
Dirección electrónica:ruthbz33@hotmail.com
La transfusión es uno de los modelos trascendentales que obligan a la aplicación rigurosa del
control de calidad. Teóricamente los efectos nocivos fueron observados desde el inicio del planteamiento de la primera transfusión, realizada en
el siglo XVII por Jean-Baptiste Denis, la cual terminó en una crisis hemolítica intravascular con
muerte del paciente. Existieron variosaccidentes
que difirieron el empleo clínico regular de la transfusión hasta el primer decenio del siglo XX. Actualmente hay una gran variedad de pruebas
pretransfusionales que se han desarrollado para
mejorar la seguridad y eficacia de una transfusión; si se efectúan de manera adecuada, establecen la compatibilidad ABO entre el donador
y el receptor y detectan la mayoría de los anticuerposclínicamente significativos.1,2
La metodología de las pruebas pretransfusionales de compatibilidad varía según los
recursos del servicio de transfusión y la urgencia
del caso, aunque de acuerdo con la norma oficial
mexicana siempre debe incluirse la técnica de la
antiglobulina humana como mínimo. Las técnicas en medio proteico y con enzimas proteolíticas
pueden ser útiles para la distinción de laespecificidad de un anticuerpo.3
Internacionalmente se han establecido los
siguientes procedimientos:4
Solicitud de producto y datos relevantes del
receptor.
Identificación y colección de las muestras
sanguíneas del receptor.
Estudios y pruebas del donador.
Determinación del grupo ABO y RHo (D)
del receptor.
Detección de anticuerpos irregulares.
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2005; 43 (Supl1): 13-15
Selección de componentes ABO y Rho (D)
apropiados para el receptor.
Comparación entre resultados actuales y el
historial de las pruebas transfusionales realizadas con anterioridad.
Antes de realizar cada uno es muy importante tener un excelente control de calidad para obtener resultados confiables y seguros: en cuanto
al material de vidrio, éste debe lavarse perfectamente con undetergente neutro, no debe contener residuos de jabón ya que pueden obtenerse
resultados falsos negativos o se puede intrepretar
una reacción hemolítica donde no la hay; es importante procurar no utilizar tubos rayados y deteriorados y siempre hacer control del material
de vidrio. De igual forma, es necesario el control
de reactivos y de las células de panel de eritrocitos
de fenotipoconocido; es recomendable lavar las
células previamente tres veces con solución salina isotónica a 0.9 %.
Pruebas cruzadas
Prueba mayor: se utilizan dos gotas de suero
del receptor más una gota de eritrocitos lavados del donador.
Prueba menor: dos gotas de suero o plasma
del donador más una gota de eritrocitos del
receptor.
Autotestigo: una gota de eritrocitos del receptor más dos gotas sesuero del receptor.
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Palabra clave
pruebas
pretransfusionales
La concentración de las células debe ser de
2.5 a 3 %. A menos que exista una urgente necesidad de sangre, el suero o plasma del receptor
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pre-transfusion
testing
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sustraídode-m.e.d.i.g.r.a.p.h.i.c con los eridebe ser sometido a prueba...
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