Prótesis dental

Impresiones y Modelos de Trabajo
en Prótesis Fija II

-Control de tejidos gingivales.
-Impresión: vistos la clase pasada. estos 2 pasos son
-Materiales. son realizados por los dentistas.
-Técnicas.
-Objetivo modelos de trabajo y troqueles. (realizadas en el laboratorio).

Evaluación crítica de la impresión

-Ausencia de grandes áreas de compresión ( no debeaparecer ninguna parte de la cubeta luego de la toma de la impresión.

-Ausencia de burbujas de aire ( no deben haber poros.

-Ausencia de áreas lisas y brillantes ( que corresponden a presencia de líquido.

-Nitidez de detalles ( si es buena la impresión se van a notar incluso los desgastes hechos por la fresas.

-Presencia de elastómero ( en toda la extensión de la pestaña de la cubetilla.-Ausencia de áreas finas en la línea de terminación ( ya que sino con el peso del yeso se pueden producir deformaciones al hacer el vaciado.

-Ausencia de rupturas del material ( si tuviese rupturas generaría tensiones, lo que deformará el modelo definitivo.

Modelos y Troqueles:

-Modelo de trabajo ( es un modelo definitivo de nuestras preparaciones enviadas a laboratorio, el cuál harála restauración definitiva.
Generalmente se hace en yeso extraduro (Densita).

*Requisitos del modelo:
-Debe ser la arcada completa, para ver la oclusión.
-Deben ser montados en el articulador con una arcada una antagonista.

-Troquel ( modelo individual del diente tallado, facilitando el trabajo para el laboratorio.

*Tipos de modelos:

-Modelos de estudio o preliminares.-Modelos de trabajo.

*Diferencias entre modelo preliminar y uno de trabajo:

-Material del que se obtiene:
-Alginato ( para el caso del preliminar.
-Elastómero ( para el modelo de trabajo.
-Se realiza luego de que tenemos lista la preparación.
-Se usa yeso extraduro.
-Arco completo ( para montarlo.
( Para que calce con la arcada opuesta

-De estos modelos el laboratorio harálos troqueles.

*Características de un buen modelo:
-Libre de burbujas ( para ello se debe vaciar de distal a mesial para que el aire se vaya desplazando y no quede entre el yeso.

-Libre de deformaciones ( no se puede estar seguro de que no hayan deformaciones, pero para disminuirlas puedo hacer una técnica consciente, buenas preparaciones y un buen vaciado.
-Poder ser recortados ( paratener buen acceso, o sea, que pueda ser troquelado.

*Ventajas de un troquel:
-Permite reubicar el modelo luego de trabajar en él.
-Permite relacionar el modelo con las piezas vecinas.

*Requisitos de un buen troquel:

-Debe reproducir fielmente la preparación dentaria.

-La superficie y los márgenes de la preparación deben carecer de burbujas ( su zona más crítica es el margen dela terminación cervical.

-Los márgenes gingivales ( deben ser observados con claridad para realizar el encerado.

-Que el troquel recortado reproduzca la estructura dentaria por lo menos 0.5mm hacia apical de los márgenes de la preparación ( para que así el laboratorio elimine, despeje, el yeso extra que quedó rodeando a la P.D. Y así se proyecte la antomía de la P.D. ( logrando buenosPerfil de Emergencia, es decir se va a poder obtener obturaciones (carillas, coronas, etc) que no van a estar ni subcontorneadas ni sobrecontorneadas, continuándose bien y evitando la acumulación de placa bacteriana o retracción gingival.

*Materiales usados para realizar troqueles:

-Yesos ( la gran mayoría. Se usa yeso Densita (extraduro).

-Amalgama ( se usan para darle más resistentes aldesgaste.

-Electrodepósito de Ag o galvanoformado ( se baña con una sal de Ag, luego se le ponen unos electrodos a la impresión. De ahí se pone en una máquina “galvanoformado” donde se sumerge en una solución de baño electrolítico (solución con una lámina de cobre). Así los iones de Cu se depositan en el troquel. Luego se hace un vaciado en yeso. Esta técnica no se usa mucho.

-Siliconas....