psicologia

Sistema respiratorio

Embriología

Cuatro semanas

Se encuentra el divertículo repiratorio como evaginacion de la pared ventral del intestino anterior.

Gracias a un factor existe formación del esbozo, con crecimiento y diferenciación de los pulmones

Origen de tejidos

El epitelio de revestimiento interno de la laringe, traquea y bronquios, así como pulmones es endodermicoLos cartílagos, músculos y tejidos conectivos de traquea y pulmones derivan del mesodermo

Al inicio

El esbozo pulmonar se consumida con el intestino anterior.

Posteriormente se separa por los rebordes traquepesófagicas

Rebordes traquepesófagicos

Separan el esbozo pulmonar del intestino anterior

Posteriormente se fusionan y dan lugar al tabique traquepesófagicos:
Esófago -dorsal
Traquea ventral
Esbozos pulmonares








Alteraciones

Atresia esófagica + fístula a la traquea=90%

Fístula traquepesófagica en H, sin atreasia=4%

Atreasia esófagica aislada=4%





Laringe

Revestimiento Interno- endodermico
Cartílagos y músculos del mesénquima de los arcos faringeos
Al inicio la luz se ocluye
Al abrirse, se forman los ventrículos quese convierten en cuerdas vocales falsas y verdaderas.

Traquea y bronquios

Durante la separación del intestino anterior, el esbozo pulmonar forma la traquea.
De las evaginaciones laterales se forman los esbozos bronquiales.

Pulmones

De cada esbozo crecen los los bronquios principales, los que se subdividen posteriormente.
El mesodermo que rodea a los bronquios, se convierte enpleura parietal y cavidad pleural o parietal.





Maduración de los pulmones.

Hasta el 7 mes, se han dividido hasta bronquiolos respiratorios con suficientes capilares como para que exista intercambió de gases y permitir la supervivencia.

*factor sulfaltante
Tejido pulmonar
No existen alveolos maduros antes del nacimiento.

Control de la respiración

Ritmo respiratorio
Esgenerado por:
Neuronas inspiratorias, post-inspiratorias e espirarotorias.

Ritmo respiratorio
La generación y mantenimiento del ritmo requiere un drive tónico mínimo. Mantiene la excitabilidad de neuronas respiratorias.

Puede aumentar por
1) activación de sistemas de alerta.
2) Químiorecptores centrales o periféricos



La actividad coordinada de neuronas

Es importantepara: respiración, ventilación, vocalización, deglución, vómito y tos.












Disfunción respiratoria.

Es manifestación precoz y rara en enfermedades neurológicas.
Se presenta el enf's estructurales y degenerativas de SNC, SNP y necefalopatias metabólicas.

Fisiología y fisio patología control respiratorio

Grupos respiratorios

Pontino
Respiratorio dorsalRespiratorio ventral

Pontino
Un núcleo en protuberancia (centro neumotaxico) control del timing) y otro núcleo que trasmite actividad a amígdala, hipotálamo, y suprapintinas.

CR= 4-5 seg inspiración 2seg y espiración 2-3 seg

Respiratorio dorsal
Se encurta en el núcleo del fascículo solitario, es el primer relevo de Afrenetes químiorecptores periféricos.
También recibe AFERENCIAS de barroreceptores arteriales y cardiacos.

Respiratorio ventral
Formadas por columnas bilaterales de neuronas en bulbo ventrolateral, contiene neuronas espirarotorias bulboespinales, que van a motoneuronas intercostales y abdominales.


Efecto de químioreceptores

En control de la respiración depende del feedback químico que producen los niveles sanguíneos de CO2 y o2
Los QR carótideos, ocasiónexcitación a neuronas del tronco cerebral, por hipoxia.
Los QR centrales, localizados en superficie ventrolateral del bulbo son sensibles a CO2 aumento de pCO2 aumento de FR

Se establece por la corteza cerebral, hipotálamo, amígdala, sustancia periacuedutal del mesencefalo.
Durante lenguaje, locomoción y respuesta al estrés.
La RM y PET. Han mostrado activación de áreas motoras...