Psicologia

Psiquiatría trastorno de la personalidad dependiente — Presentation Transcript
• 1. Trastorno de la personalidad dependiente (CIE–10 F60.7)USP – FMH – Escuela de medicinaEscuela de MedicinaTercer AñoAutor: Quijano Rojas Roberto Darwin
• 2. IntroducciónLa característica «oral» es el eslabón que une la necesidad o dependencia del «yo» hacia el origen de nuestra satisfacción, cimentada desdeetapas tempranas de la vida (Sigmund Freud 1939).El carácter «oral» de Abraham fue el más importante antecedente clínico del trastorno dependiente de la personalidad (Abraham, 1927). Este tipo de carácter fue conceptualizado como resultado de una fijación en el primer estadio del desarrollo psicosexual, o etapa oral, una teoría que fue reflejada en la observación de Fenichel (1945) acerca de que«ciertas personas actúan como madres nodrizas en todas sus relaciones objetales». Este tipo de personalidad era similar al tipo «sumiso» de Horney (Millon, 1981).El trastorno de la personalidad dependiente es un tipo de trastorno de la personalidad del grupo C (desórdenes ansiosos o temerosos). Estos individuos tienen una necesidad general y excesiva de que se ocupen de ellos (comportamiento de sumisióno adhesión), además de un gran temor de separación.
• 3. Subgrupos de los trastornos de la personalidad en relación con el resto de trastornos
• 4. DefiniciónEs un trastorno de la personalidad caracterizado por dependencia pasiva prevalente de otras personas para tomar decisiones en la vida (simples e importante), gran temor al abandono, sentimientos de desamparo y de incompetencia, complacenciapasiva con los deseos de los demás, y una débil respuesta a las demandas de la vida cotidiana. SinonimiaTrastorno de la personalidad pasivoTrastorno de la personalidad pasivo – dependiente EpidemiologíaEste trastorno afecta al 0.5% de la población general. Los rasgos de dependencia (no cuadro completo) son uno de los síntomas mas frecuentes de los pacientes no hospitalizados que acuden a lasclínicas de salud mental.
• Etiopatogenia
Los factores genéticos constitucionales, tales como una sumisión innata, también contribuyen cimentando las bases para este trastorno.
El carácter dependiente deriva bien de la sobreindulgencia o bien de la baja indulgencia (se apoya más a la baja indulgencia) durante la fase oral del desarrollo (0 – 2 años).
Patrones sostenidos no relacionados con lafase oral (enfermedades físicas crónicas, o padres poco indulgentes que también prohíben la conducta independiente), pueden desencadenar la activación de las bases antes mencionadas o simplemente contribuir a la arquitectura total de este trastorno.
• Etiopatogenia
Adolescencia, juventud, adultez
Anu l ac i ón
Sobreindulgencia
Dependencia
Trastorno dependiente de la personalidad
*Madre
(1eragente socializador)
Exagerada necesidad afectiva
«Yo»
Factores Constitucionales innatos
*Sumisión
*Dependencia
Pareja
Amigos
Otros
Satisfacciones
Baja indulgencia
Con el tiempo adquiere fijación y necesidad por lo que recurre a todos los medio posibles por mantener ese vínculo «oral».
Fase «oral» del desarrollo (0 – 2 años)
Genera nuevos vínculos afectivos

• Clínica

•Presentan una excesiva necesidad de ser cuidado por los demás, lo que conduce a una conducta sumisa y de aferramiento, y a temores excesivos a ser separado de los demás.
• Ven a los demás como mucho más fuertes y más capaces que ellos, mientras que ellos se autoperciben como completamente incapaces, no toman sus propias deciciones.
• Llegan a extremos de mantener una relación de dependencia.
• Siempreestanacuerdo con aquellos de los que dependen.
• Si la relación de dependencia acaba, estos individuos se sienten desamparados y asustados porque ellos no se ven capaces de cuidar de sí mismos.
• Al terminar una relación buscan indiscriminadamente una nueva relación que les proporcione una guía o cuidado.
• Una relación con la que no se sientan realizados o incluso una relación abusiva...