Psicologia

TEMA 1
TECNICAS COGNITIVAS
Entendemos por terapia cognitiva aquella psicoterapia estructurada, con límite de tiempo,
orientada hacia el problema y dirigida a modificar las actividades defectuosas, procesamiento de la
información, evidentes en los trastornos psicológicos, sobre todo en el caso de la depresión. El
terapeuta y el paciente colaboran en identificar las cogniciones distorsionadasque se derivan de las
creencias o supuestos desadaptativos. Por tanto, una característica fundamental de las terapias de
corte cognitivo es el papel activo, tanto por parte del paciente como por parte del terapeuta, en el
afrontamiento de los trastornos emocionales.
Es importante señalar en este punto, antes de exponer de manera resumida las principales
técnicas con las que se trabaja en elámbito cognitivo, que el desarrollo de las distintas técnicas va
ligado siempre a un modelo explicativo. Las principales técnicas cognitivas son:
1.- Técnicas de discusión. Las técnicas de discusión fueron desarrolladas principalmente
dentro de la Terapia Racional Emotiva de Ellis. Su finalidad seria el facilitar el debate de las ideas
irracionales del paciente que subyacen a los trastornospsicológicos. Dentro de ellas destacamos:
- Análisis y Evaluación lógica: Consistiría en utilizar y enseñar al paciente a manejar los
principios de la lógica para analizar y modificar cogniciones inadaptadas.
- Reducción al absurdo: Para demostrar al paciente lo irracional de una creencia puede
resultar útil el llevarla al extremo, para que viendo lo absurdo que pueden resultar sus
consecuencias,se de cuenta de que debe reformularlo de una manera no tan extrema.
- Análisis y Evaluación Empírica: Aportar pruebas de la realidad que avalen las
creencias que sostiene el paciente. Si no las hay el paciente no debería sostenerlas y
deben ser sustituidas por creencias que si posean aval real.
- Contradicción con el Valor Apreciado: El terapeuta trata de resaltar creencias
particulares delpaciente que son contradictorias con otras que pertenecen también a su
repertorio y son altamente valoradas por él.
- Apelar a Consecuencias Negativas: El terapeuta hace ver al paciente las consecuencias
negativas que tiene lo que esta diciéndose a sí mismo.
- Apelar a Consecuencias positivas: El terapeuta hace ver al paciente y le enseña a
analizar las consecuencias positivas que se derivande la adopción de creencias
racionales.
2.- Entrenamiento en Autoinstrucciones: Se llevaría a cabo sobre todo con personas que
presentan serias dificultades a la hora de desmontar sus creencias desadaptativas. Tienen su raíz en
la teoría de Meichenbaum. Consistiría en que terapeuta y paciente, irían desarrollando a lo largo de
las sesiones una serie de autoinstrucciones que el pacienteaprenderá y utilizará ante determinados
acontecimientos activadores. Para facilitar el aprendizaje se utilizan tarjetas, que el paciente lee y
posteriormente memoriza, presentando la autoinstrucción pertinente ante la situación activadora de
malestar emocional. Por ejemplo: El paciente leería o se diría; “El hecho de cometer un error no
debe conducirme a pensar que soy un idiota”, ante la situaciónde sentirse mal por cometer algún
error y descalificarse por ello.
3.- Distracción Cognitiva: Consistiría en entrenar durante las sesiones a los pacientes en
técnicas distractoras que alivien el malestar emocional causado por pensamientos, creencias o
imágenes perturbadoras. Entre las técnicas entrenadas destaca la distracción por imaginación,
consistente en la evocación de imágenesdistractoras de carácter placentero para el paciente. Este
técnica solo se utilizaría ante aprendizajes iniciales, cambiando este procedimiento por otro que
permita el afrontamiento directo del malestar, siendo este afrontamiento activo del malestar una de
las bases fundamentales de las terapias cognitivas.
4.- Inversión de Rol o Intercambio de Papeles: Durante la sesión, el terapeuta puede
adoptar...