Psicopatologia

Ricardo Capponi M.

Psicopatología Y Semiología
Psiquiátrica

PERTENECE A : Estrella Loor Burgos

PRÓLOGO

Los textos que contribuyen a la información psiquiátrica constituyen hoy un caudal inabarcable. Es tarea difícil para el estudiante de la especialidad extraer aquellas lecturas que tengan realmente un carácter iniciador fundamental. Aquel que, escoge, y acepta como desafío alpaciente perturbado mental, necesita no sólo informarse acerca del reconocimiento de los hechos psíquicos anormales y del lenguaje convencional con que se les denomina, sino además, entrenarse en desarrollar una mentalidad psiquiátrica abierta, exploradora, audaz y creativa, que le permita integrar a la información recibida una profunda y permanente elaboración personal, tanto de la realidad clínicaque aborda como de sí mismo. El cauce que contenga la amenaza de desborde, sea intelectual, afectivo, omnipotente o personalista, por mencionar sólo algunos será siempre la viva conciencia de que todo acto médico es fundamentalmente un acto de ética, y muy en especial en la disciplina psiquiátrica.
Fruto de largas horas de tranquila discusión, suscitada por pacientes y compartida pen la docenciacomún, las páginas que siguen recopilan los conceptos, descripciones y denominaciones que hemos considerado esenciales para la iniciación psiquiátrica. Nuestra primera intención fue configurar con ellas un cuadernillo auxiliar para la docencia psiquiátrica, que facilitara la adquisición de habilidades de destrezas en el reconocimiento, descripción y denominación de los hechos psíquicos insólitosque ofrece tanto el paciente que se propone a la acción médica especializada como el que se niega a ella, pero de algún modo es denunciado. La seriedad investigadora y el enorme esfuerzo de integración informativa del Dr. Ricardo Capponi hicieron posible que impensadamente tomara la forma de un texto.
La realidad clínica, en psiquiatría, adopta fisonomías versátiles según la dirección de losinterrogantes con los que se la cuestiona. Esta peculiaridad de lo psíquico, que probablemente sea extensiva a otros modos de realidad, es agente de confusión para aquél que se inicia en la especialidad, y que proviene de un largo entrenamiento en el modelo médico tradicional, bajo una epistemología que en lo fundamental es de causalidad lineal. Trasladarse al modelo psiquiátrico del enfermar ypadecer, con su multicausalidad circular, de determinancia bio-psico-social es un salto epistemológico mal tolerado, y muchas veces se hace abismal. Tal vez la mejor manera de realizar este cambio epistemológico ineludibnle, es iniciarse en la intención ricamente sostenida del esfuerzo del observador y descriptivo, esencialmente fenomenológico, evitando cautelosamente en tal primer tiempo formativo todocuestionamiento explicativo de la realidad clínica psiquiátrica. No siempre es fácil resistir el encantamiento de lo explicativo, que significa tanto reducir la angustia ante lo conocido, como liberar la fantasía encadenada. Sin embargo, este trabajo deja muy en claro que evitar lo explicativo, no inferir nada a través de lo evidente, es una etapa rigurosa en la formación psiquiátrica, y que unavez adquirida la habilidad y destreza en la observación y descripción rigurosa, sería mutilador para el pensar psiquiátrico detenerse en tal trama. Así lo plantea el capítulo que se refiere a la perspectiva categorial y a la perspectiva dimensional donde se dejan abiertos los límites de transición hacia la integración con el pensar hipotético e interpretativo.
Estamos ciertos de la solvencia conque los aspectos anteriormente destacados, entre otros muchos, han sido tratados en este trabajo de síntesis y creación realizado por el Dr. Capponi.
El estudio está, además, enriquecido por la formación filosófica del autor, adquirida en la disciplina académica. Es pues, producto no sólo de la visión clínica que hemos compartido, sino también de las formas de pensar.

Dra. Ivette Claudet T....