Psicopatologia

Índice

1. Datos generales………………………………………………………………………1
2. Motivo de consulta…………………………………………………………………1
3. Genograma…………………………………………………………………………….2
4. Historia clínica………………………………………………………………………..3
5. Historia clínica personal………………………………………………………….4
6. Historia clínica familiar……………………………………………………………4
7. Historia académica………………………………………………………………...4
8. Pruebasadministradas……………………………………………………………5
9. Interpretación individual de las pruebas…………………………………5
10. Examen mental……………………………………………………………………… 7
11. Formulación del caso…………………………………………………………….. 8
12. Diagnostico multiaxial……………………………………………………………..9
13. Conclusión………………………………………………………………………………10










alba
6 de octubre de 2011
Informe psicológico

1. Datos generales
Nombre del paciente: Ana González
Fecha denacimiento: 30 de abril de 1986
Edad: 25 años
Sexo: femenino
Escolaridad: universitaria
Profesión: coordinadora de recursos humanos
Estado civil: soltera
Fechas de evaluación: 6, 11, 13 de octubre de 2011
Lugar de nacimiento: ciudad de Panamá

2. Motivo de consulta
• Paciente alega de ser un poco compulsiva en su vida personal y laboral.
• Esto la ha llevado a tener pocas dificultadescon sus familiares y compañeros de trabajo.



3. Genograma




M:? M:? D:? M:?





M:?






4. Historia Clínica
Ana González de 25 años de edad, nació el 30 de abril de 1986 en la ciudad de Panamá, Su hermano menor tiene 19 años, su nombre es Javier y el estudia Derecho y Ciencias Políticas en la Universidad de Panamá. Su madre, María Flores de 50 años esprofesora en una escuela al igual que su padre Rodrigo González de 53 años.
Ana nació por cesárea. Desde su niñez hasta el momento, ha estado apegada a su madre y a su abuela materna. La relación con su hermano ha sido satisfactoria desde su nacimiento y al igual que Ana, está apegado a su madre. El padre de ambos, Sr Rodrigo, siempre ha estado con ellos apoyándolos en todo pero de una maneradistante.
Ana fue cuidada por su abuela materna en sus primeros años de vida, junto con una nana. Ya después quedó bajo el cuidado de su madre. Ana conoce a sus abuelos paternos pero no tiene relación con ellos.
En su etapa escolar, Ana estuvo toda su vida en colegio María Inmaculada. Fue una alumna bastante aplicada en la primaria, fue excelente y cuenta que si se hubiera esforzado más en lasecundaria hubiese sido excelente alumna también. No le fue mal en secundaria, tenía buenas notas pero no fue excelente como ella hubiese querido. También nos cuenta que tenía más compañeros que amigos en la escuela, no tenía problemas para relacionarse con los demás pero no se apegaba mucho, jugaba en la primaria con sus compañeros, la secundaria transcurrió de una manera normal. Se gradúo en el2003.
En el 2004 ya entró a la universidad como estudiante de Administración de Empresas. Académicamente fue excelente, siempre dio lo mejor de sí, tuvo más amistades. La vida universitaria transcurrió normalmente para ella, se dedicó solo a sus estudios, no trabajó durante ese tiempo, realizó trabajos voluntarios en hospitales en la atención a niños. Se gradúo en el 2008.
En el área laboral leva muy bien, nos cuenta que es estresante el trabajo ya que se desempeña en el área de recursos humanos, lleva 2 años y 7 meses en ese puesto. Recientemente la promovieron a coordinadora de recursos humanos, es muy optimista positiva en lo que hace, tiene buena relación con sus compañeros y jefes.
Actualmente trabaja de lunes a viernes, estudia inglés los sábados y asiste a la Iglesia Católica.Cuenta que no es muy practicante, asiste a un programa para ayudar a personas necesitadas en la misma iglesia.


5. Historia clínica personal
Ana González no ha tenido cirugías, le sacaron la muela del juicio cuando tenía 23 años de edad, la cual fue traumante y doloroso para ella. Nunca ha asistido al psicólogo.
6. Historia clínica familiar
En sus antecedentes...