PSICOTERAPIA PSICOANALI TICA
Páginas: 8 (1761 palabras)
Publicado: 22 de mayo de 2015
PSICOTERAPIA PSICOANALÍTICA
HISTORIA CLÍNICA
A) Ficha de Identificación:
1.- Nombre: Bill
2.- Edad. 38 años
3.- Sexo. Masculino
4.- Estado civil. Divorciado
5.- Escolaridad. Licenciatura
6.- Ocupación. ------
7.- Religión: ------
8.- Lugar de residencia. Ciudad de los Ángeles, California.
9.- Fecha y lugar de nacimiento. --------
10.- Fuente de referencia.
B) Motivo de consulta.
I.Manifiesto
El sujeto tiene una incontrolable ira que es de alguna manera normal para él, toma posesión de lo que para él es correcto y su juicio está basado en eso; hacer lo que es correcto, él necesita ver a su hija, y él mismo decía “solo quiero ir a casa para el cumpleaños de mi hija, y si me dejan en paz, nadie resultará herido”, presenta momentos de exasperación repentina yresponde tranquila pero violentamente en forma física.
II. Latente
Parece tener rasgos obsesivos-compulsivos, sociópatatas y psicópatas, englobando una conducta antisocial, el individuo ejerce el control sobre las personas que según no están hacienda las cosas bien, sobre todo cuando le impiden el paso o le dan la negativa a sus peticiones, de pronto existen situaciones agobiantes que estresan laconducta del individuo provocando su ira y acrecentándola cada vez más, no tiene un correcto control de sus impulsos de agresión, el grado de agresividad no es proporcional a la intensidad de estrés provocado por el entorno. De pronto también parese ser autista.
C) Padecimiento actual.
Hace un mes que dejo de percibir por parte de la empresa a la que trabajaba; la planta de defensa, hace 3 que seseparó de su esposa, su esposa ganó la custodia de niña, vive en casa de su madre, tiene todo perfectamente ordenado. Parece afectarle el hecho de no convivir con su hija y esposa, se siente culpable de no poder mantenerla, le ocasiona remordimiento haber sido tan áspero con su esposa e hija en aquel tiempo, dice que en su trabajo el tenía mucha preparación y poca práctica, que debía estar mejorpreparado, y que el trabajo lo echó, se ha obsesionado con la fantasía de regresar a como era antes con su mujer y su hija y formar una familia integra.
D) Historia familiar.
i. De origen.
1) Entorno socioeconómico y cultural durante el desarrollo. Cambios en el lugar de residencia.
Bill proviene de una familia de nivel socieconómico medio.
El padre, era militar, murió al servicio, hace ya un buentiempo, probablemente hace 20 años.
2) Características de los padres, hermanos y otros parientes significativos, y tipo de relación establecida con ellos.
Madre:
La madre denota ser ama de casa, vive de la pensión del padre.
3) El clima emocional del ambiente familiar y el manejo de los afectos en su seno.
Sin lazos afectivos con la madre, vive con ella y le hecha la culpa a su madre de todo loque le ocurre a sí mismo, hace aproximadamente 3 años que se separó de su esposa e hija. Existe una restricción para el de no acercarse a mas de 300 metros.
4) Antecedentes patológicos de los familiares:
No hay información.
II. Actual.
Hija: (8 años).-
E) Historia del desarrollo:
1) Historia prenatal y perinatal.
No hay información al respecto.
2). Infancia
No hay información.2). Latencia.
No hay información.
4). Adolescencia.
No hay información.
F) Antecedentes patológicos y no patológicos del paciente.
No hay información al respecto.
G) Historia escolar:
No hay información.
H) Historia laboral.
No hay información.
I) Historia de sus relaciones sociales.
No parece tener amigos o alguien cercano con quien relacionarse, se muestra hasta cierto puntoracional, pero cerrado desde una perspectiva mediadora.
Le gusta corregir lo que a el le parece incorrecto o fuera de lo justo y les da una “lección” a los que han obrado mal.
J) Historia psicosexual y de pareja.
Podría dar la impresión de provocarle miedo a su esposa y forzarla a hacer lo que él le propone cuando eran esposos, posee un lado machista; le han enseñado que el hombre es el...
HISTORIA CLÍNICA
A) Ficha de Identificación:
1.- Nombre: Bill
2.- Edad. 38 años
3.- Sexo. Masculino
4.- Estado civil. Divorciado
5.- Escolaridad. Licenciatura
6.- Ocupación. ------
7.- Religión: ------
8.- Lugar de residencia. Ciudad de los Ángeles, California.
9.- Fecha y lugar de nacimiento. --------
10.- Fuente de referencia.
B) Motivo de consulta.
I.Manifiesto
El sujeto tiene una incontrolable ira que es de alguna manera normal para él, toma posesión de lo que para él es correcto y su juicio está basado en eso; hacer lo que es correcto, él necesita ver a su hija, y él mismo decía “solo quiero ir a casa para el cumpleaños de mi hija, y si me dejan en paz, nadie resultará herido”, presenta momentos de exasperación repentina yresponde tranquila pero violentamente en forma física.
II. Latente
Parece tener rasgos obsesivos-compulsivos, sociópatatas y psicópatas, englobando una conducta antisocial, el individuo ejerce el control sobre las personas que según no están hacienda las cosas bien, sobre todo cuando le impiden el paso o le dan la negativa a sus peticiones, de pronto existen situaciones agobiantes que estresan laconducta del individuo provocando su ira y acrecentándola cada vez más, no tiene un correcto control de sus impulsos de agresión, el grado de agresividad no es proporcional a la intensidad de estrés provocado por el entorno. De pronto también parese ser autista.
C) Padecimiento actual.
Hace un mes que dejo de percibir por parte de la empresa a la que trabajaba; la planta de defensa, hace 3 que seseparó de su esposa, su esposa ganó la custodia de niña, vive en casa de su madre, tiene todo perfectamente ordenado. Parece afectarle el hecho de no convivir con su hija y esposa, se siente culpable de no poder mantenerla, le ocasiona remordimiento haber sido tan áspero con su esposa e hija en aquel tiempo, dice que en su trabajo el tenía mucha preparación y poca práctica, que debía estar mejorpreparado, y que el trabajo lo echó, se ha obsesionado con la fantasía de regresar a como era antes con su mujer y su hija y formar una familia integra.
D) Historia familiar.
i. De origen.
1) Entorno socioeconómico y cultural durante el desarrollo. Cambios en el lugar de residencia.
Bill proviene de una familia de nivel socieconómico medio.
El padre, era militar, murió al servicio, hace ya un buentiempo, probablemente hace 20 años.
2) Características de los padres, hermanos y otros parientes significativos, y tipo de relación establecida con ellos.
Madre:
La madre denota ser ama de casa, vive de la pensión del padre.
3) El clima emocional del ambiente familiar y el manejo de los afectos en su seno.
Sin lazos afectivos con la madre, vive con ella y le hecha la culpa a su madre de todo loque le ocurre a sí mismo, hace aproximadamente 3 años que se separó de su esposa e hija. Existe una restricción para el de no acercarse a mas de 300 metros.
4) Antecedentes patológicos de los familiares:
No hay información.
II. Actual.
Hija: (8 años).-
E) Historia del desarrollo:
1) Historia prenatal y perinatal.
No hay información al respecto.
2). Infancia
No hay información.2). Latencia.
No hay información.
4). Adolescencia.
No hay información.
F) Antecedentes patológicos y no patológicos del paciente.
No hay información al respecto.
G) Historia escolar:
No hay información.
H) Historia laboral.
No hay información.
I) Historia de sus relaciones sociales.
No parece tener amigos o alguien cercano con quien relacionarse, se muestra hasta cierto puntoracional, pero cerrado desde una perspectiva mediadora.
Le gusta corregir lo que a el le parece incorrecto o fuera de lo justo y les da una “lección” a los que han obrado mal.
J) Historia psicosexual y de pareja.
Podría dar la impresión de provocarle miedo a su esposa y forzarla a hacer lo que él le propone cuando eran esposos, posee un lado machista; le han enseñado que el hombre es el...
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