Psicoterapias Menendez

Killingmo “Una defensa de la afirmación en relación con los estados de afectos no mentalizados”
El psicoanálisis moderno es un espectro multicolor, una disciplina curativa que aspira a ser útil para un espectro creciente de pacientes. Entre ellos se encuentran aquellos pacientes que padecen síntomas somáticos pero que se consideran de origen psicológico. Adoptaré la posición que sostiene quelos síntomas somáticos se pueden ver desde la perspectiva del afecto no mentalizado y que en general la así llamada excitación afectiva de los pacientes psicosomáticos no se asocia con una representación significativa del si mismo experimentada emocionalmente. El paciente no vivencia los afectos como propios. Tampoco puede expresar el afecto en palabras y símbolos. Mi postura es que el concepto dementalización es útil para tratar lo que llamaré patología del déficit. Debido a la incapacidad de estos pacientes tienen para expresar en palabras y en simbolos las experiencias emocionales que hacen al sí mismo, el discurso verbal psicoanalítico tradicional no llega a abordar el problema de la experiencia subjetiva de estos pacientes. El analista no puede acceder al sí mismo del paciente pormedio de la interpretación. En relación a esto presentaré el concepto de la afirmación.
La mentalización deficiente:
La investigación con niños nos ha proporcionado una enorme cantidad de información específica sobre cómo la relación de los padres con el infante juega un rol decisivo en la formación de patrones emocionales duraderos en el individuo con respecto a sí mismo y hacia los otros. Eltérmino déficit da cuenta de fallas en la capacidad de feedback (retroalimentación) emocional del cuidador del infante que provocan incapacidades estructurales en el infante 3 clases de fallas: a) la falta de estimulación; b) la sobre-estimulación; y c) la estimulación mal orientada. El analista tiene que entender la naturaleza específica de la falla empática de los cuidadores por vía de latransferencia y por otro lado entender cómo esta falla ha afectado la estructura de personalidad del paciente.
El concepto de mentalización se refiere a la manera como las excitaciones básicas somáticas, motrices o intersubjetivas “sufren una trasformación cualitativa que las transforma en contenidos mentales dentro de una matriz humana intersubjetiva y personal”. Debido a esa capacidad deficiente dementalización, el individuo no puede: 1) representar en forma de símbolos y palabras los estados emocionales de forma significativa 2) experimentar los afectos como propios ni3)relacionarse consigo mismo como un agente. En pacientes que presentan baja capacidad de mentalización, la significación cognitiva del afecto disminuye mientras que la excitación somática aumenta.
Siempre que un pacientepresente impedimentos en su nivel de mentalización, su habilidad para beneficiarse de las intervenciones interpretativas se verá reducida. El paciente con déficit en lo vivencial no tiene capacidad suficiente para posponer y tampoco tiene motivación alguna para investigar nada. Carece también de la habilidad para mentalizar los afectos a un nivel desde el cual pueda experimentarse a sí mismo como unagente. La necesidad mas apremiante del paciente es experimentar la cualidad del ser. La estrategia del analista debería ser asistir al yo para que éste pueda vivenciar el significado mismo.
La respuesta afirmativa:
En el ser humano subyace la necesidad de vivenciar el sentido de la experiencia del sí mismo. La experiencia del sentido se logra por medio de respuestas afirmativas procedentes deobjetos externos y de representaciones internas de objeto. La afirmación puede tener lugar tanto a un nivel conciente como inconciente. Una respuesta afirmativa puede definirse como una comunicación formulada al sujeto que proviene de un objeto o de una representación de objeto y que consigue retirar la duda sobre la validez de la experiencia del sujeto. Expresa y convalida de un modo...